martes, 3 de septiembre de 2024

Pueden los alimentos procesados actuar en el cerebro

Pueden los alimentos procesados actuar en el cerebro 

Sobre los alimentos procesados y ultraprocesados hemos hablado muchas veces. Son alimentos que van desde la panadería industrial, las patatas fritas tipo chips, los aperitivos, las sopas instantáneas, las comidas industriales ultra congeladas, las carnes procesadas, los postres industriales, las bebidas edulcoradas...; es decir alimentos habituales en nuestra dieta, que muchas veces no pensamos en su procedencia,  que son procesados y ultraprocesados a nivel industrial pudiendo alcanzar hasta el 25% de las calorías de que habitualmente ingerimos y que en la infancia puede ser incluso superior;  de ahí que, no es baladí en pensar e investigar, en sus consecuencias a largo plazo

Ciertamente los alimentos ultraprocesados tienen más grasas, dentro de ellas, las grasas saturadas, las grasas trans, menos fibra y vitaminas, más sal y aditivos, que son estos los que al final que nos hacen sospechar de sus de sus efectos en la salud. 

 Comentamos, como este tipo de alimentos estaba relacionado con el sobrepeso y la obesidad, pero que no se trataba en sí de por un incremento de la ingesta de calorías, que también, sino que porque pueden afectar a la flora intestinal a la microbiota que regula el metabolismo.

Vimos cómo podían estar relacionados con enfermedades intestinales, la enfermedad intestinal inflamatoria y con otro tipo de problemas neoplásicos, tanto  a nivel general como local, como el  cáncer de colon, al ser alimentos que tenían en su interior algún tipo de sustancias para su conservación, tipo nitrosaminas o acrilamidas, el nitrito de sodio o el óxido de titanio etcétera o sustancias transmitidas por los mismos envases como el bisfenol...Vimos que en un estudio en población americana aquellos individuos con un alto consumo de alimentos ultra procesados llegan a tener hasta un 30% más riesgo de cáncer colorrectal frente a aquellos que no los consumían, por lo que constituye un importante problema de salud pública. 

martes, 27 de agosto de 2024

El propóleo y las infecciones del tracto respiratorio

El propóleo y las infecciones del tracto respiratorio

Hace unos días un familiar me preguntó sobre el “propolis” y las infecciones respiratorias, ¿es útil?;  al parecer, me dijo, se trata de una sustancia a partir de la miel con propiedades saludables. La verdad es que no supe qué contestarle, pero estudié el tema. 

 Los médicos sabemos de aquello que hemos aprendido en la carrera y de lo que nos han ido informando los distintos estudios desde su finalización, que se han publicado, y cuyos resultados se plasman en la recomendaciones de las principales guías de práctica clínica que utilizamos; de ahí que muchas veces todo lo que tiene que ver con la herboristería, la medicina natural, o alternativa,… nos suene a medicina mágica, o aquella sin evidencias; sin embargo, en muchas, o no pocas  ocasiones, pueden existir, si se buscan, como en este caso.

 Les hablaré del própolis, o traducido en español, del propóleo, que no es más que un extracto de sustancias que componen  las colmenas de las abejas melíferas; una mezcla resinosa que producen estos insectos al mezclar la saliva y la cera y que utilizan  en estas para sellar los pequeños huecos de las mismas. En los huecos de mayor tamaño utilizan solo cera, al parecer. También, se comenta, serviría para reforzar y dar  estabilidad estructural a la  colmena. O sea, no es miel.

El propóleo se compone principalmente de resinas, bálsamos vegetales (50%), ceras (30%), aceites esenciales (un 10%) y polen y se ha utilizado en  la medicina tradicional de ciertos países con fines antiinflamatorios, antibacterianos, antifúngicos y antiulcerosos. Por esto el Instituto Nacional de Salud de Estados Unidos y la Agencia Europea de Seguridad Alimentaria ya lo hayan analizado en alguna ocasión, si bien es cierto, sin resultados concluyentes; habida cuenta para la gran cantidad de patologías qué se utiliza dicho compuesto y la limitada evidencia.

lunes, 26 de agosto de 2024

Adios Muñeca de de Raymond Chandler

Adios Muñeca de de Raymond Chandler


Libro leído a la par que el anterior como una forma de mantener la atención sobre un libro cuya primera impresión (T Moix) tras las 100 páginas leídas de rigor era dejarlo. Pero no fue así se leyeron ambos. Libros en contenido y forma completamente distintos, para que uno compensara al otro, no sé si lo consiguieron. 

Este, otro clásico de Raymond Chandler, una aventura muy interesante del detective  protagonista de sus novelas, Philip Marlowe. 

Interpretado o representado en el cine por Humphrey Bogart  mi ídolo en las películas policiacas en blanco y negro de principios del siglo pasado.

Ed El PAIS 2004

sábado, 24 de agosto de 2024

Un médico de pueblo candidato a los II Premios Salut i Força


 Un médico de pueblo candidato a los II Premios Salut i Força

Me ha sorprendido que me hayan propuesto como candidato a los II Premios Joan Calafat. Unos premios instituidos tras el fallecimiento de este importante periodista sanitario, presentador de televisión, locutor de radio y editor especializado en el mundo de la sanidad  y creador de esta revista sanitaria (1998). 

Agradezco la confianza qué ha depositado en mí la Junta Insular  de Menorca del Colegio de Médicos de les Illes Baleares y su  presidente  el doctor José Antonio Vidal. Independientemente de los resultados es un honor para mí que se me haya propuesto desde Menorca observando el nombre y curriculums de resto de candidatos.

Salut i Força. 5-25 Agosto 2024. n 522

www.saludediciones.com


lunes, 19 de agosto de 2024

Nueva alarma en el consumo de cannabis entre los jóvenes

Nueva alarma en el consumo de cannabis entre los jóvenes 

En ocasiones hemos hablado de la marihuana, del cannabis y hemos incidido en el riesgo que supone consumirlo en personas jóvenes. Y es que es este un tema que preocupa, que continuamente están en los medios pues el de  nivel de adicción de la marihuana ha ido aumentando superando al de la nicotina (tabaco) en ciertos países como EEUU.

Y es que es conocido que el tetrahidrocannabinol (THC), sustancia activa de la marihuana, puede actuar sobre  el cerebro de los individuos más jóvenes al estar en crecimiento, dado la plasticidad del mismo, haciéndolos más proclives a alteraciones de la memoria, del control de los impulsos, de ciertos hábitos, del aprendizaje y  más sensibles a la exposición de otras sustancias adictivas (mayor riesgo para el consumo de otras drogas), al tiempo que aumenta el riesgo de presentar alteraciones psicológicas tipo  ansiedad, depresión y como vimos trastornos psicóticos en individuos adolescentes. 

El grado de dependencia en los adolescentes a esta droga sería de dos a cuatro veces más frecuente que en la población general en los dos primeros años de consumo. Y su síndrome de abstinencia serían los habituales con ansiedad, irritabilidad, insomnio, y necesidad de consumo imperioso. Sabemos y hemos comentado en otras ocasiones que aquellos adultos que consumieron marihuana en la adolescencia tendrían menos conexiones en regiones del cerebro como el hipocampo, el locus cerúleos, en el lóbulo temporal medial y la región prefrontal todo ello relacionado con la atención, las funciones ejecutivas, etcétera 

domingo, 18 de agosto de 2024

El Arpista ciego de Terenci Moix

El Arpista ciego de Terenci Moix

Libro de escritor famoso, persona conocida, muy mediática en su día, hasta hace alrededor de unos 20 años, cuando su fallecimiento.

 No recuerdo haber leído ninguna novela de este autor, no así algún escrito en su día; sin embargo, debía captar mi atención, cuándo algún libro tenía del mismo en mi biblioteca personal y ahora cómo tengo tiempo lo he leído.

Personalmente en las novelas soy más de la narrativa y del contenido que de forma literaria; disfruto con la historia que me cuentan, de las descripciones, de los personajes, las vivencias, los sentimientos.. Y sobre todo valoro linealidad del relato.

En este caso, en mi opinión, poco de todo esto hay, cuentos, fabulaciones y mucha inventiva dentro de diferentes contextos de dioses, faraones… en un escenario sobrepasadamente erótico. De un erotismo qué raya más la psicopatía y que tiene que ver, es un suponer de este comentarista, con dos de sus principales inquietudes. 

Prescindible.

Ed Planeta 2002

domingo, 11 de agosto de 2024

El médico residente de familia, un activo a utilizar en los centros de salud

El médico residente de familia, un activo a utilizar en los centros de salud

Una atención sanitaria sin filtros y continuista en todos los niveles, politizada y dependiente de la voluntad de un  ciudadano, que se convierte a la sazón en hiperdemandante de la misma, tiene muchas ventajas para este; pero también sus inconvenientes sobre todo para su administración, en la regulación de los flujos de pacientes en el sistema, en los recursos sanitarios, sobre todo humanos como vemos cada verano...

Este verano vuelve a ponerse sobre la mesa el eterno problema de la falta de médicos en nuestros Centros de Salud  (CS); en la actualidad, al margen de la falta de médicos por la jubilación de la generación de los baby boomers (entre los que me encuentro),  falta de oferta de licenciados en Medicina, y una formación excesivamente larga (y sin ningún sentido, en mi opinión) de nuestros  de facto médicos de Atención Primaria, o de  "Medicina Familiar y Comunitaria (MFyC)", que es la  especialidad en la que se les forma.

En cuanto a la cantidad,  que es lo que está influyendo en la falta de especialistas, ha existido una falta de previsión entre la oferta de la demanda de los nuevos licenciados en medicina (puede sorprender que cuando este articulista acabó en los 80 la carrera de medicina, la situación era radicalmente al revés, 20% de paro médico); pero, existe otro problema, además, y es la especialidad en sí, pues siendo una especialidad, la de MFyC, que sin siendo troncal, con otras especialidades, es muy larga,  no justifica cuatro años de especialización. Digo esto, por qué no hace mucho tiempo era una especialidad de 3 años, no más, bien consolidada, de la que salían perfectamente formados y con las ideas claras los especialistas, de cuál era su función

lunes, 5 de agosto de 2024

Las médicas mejoran los resultados de salud en EEUU

 Las médicas mejoran los resultados de salud en EEUU 

La profesión médica proviene históricamente del sexo masculino; sin embargo, hace  50 años o más que fue cambiando en nuestro país, pero no en otros (EEUU) de funcionamiento más liberal, y en la actualidad el porcentaje de mujeres es mayor  que el de hombres. Podríamos decir que no existe paridad entre los médicos; pero es que la paridad diríamos, no se consigue más que a través de  la manipulación de los deseos y de la capacidad del ser humano en la elección de un determinado empleo o trabajo. Y en esto las mujeres en nuestro país han hecho su voluntad.

En este caso, provenimos de una profesión liberal que fomentaba que el  ser médico fuera  un estilo de vida a en  la actualidad que el ser médico es un empleo, un trabajo, en nuestro caso público/estatal,  pasando de ser enteramente de hombres a ser cada vez más de mujeres. Esto, y ciertas características específicas de la mujer, seguro  que de alguna manera ha generado cambios en los resultados de salud.

Así hace algunos años (Es Diari 28-3-2022), en el  2017, salió publicado en una revista americana un artículo de  Tsugawa Y et al (JAMA Intern Med. 2017) que comparaba la mortalidad y las tasas de readmisión de pacientes en un hospital  relacionándolas con el sexo de los médicos que les atendieron. Se trataba de pacientes  mayores de 65 años ingresados y atendidos por médicos especialistas en medicina interna entre enero del 2011 y diciembre del 2014, del sistema de  Medicare en EEUU. Lógicamente en el análisis se tuvo en cuenta las diferencias debidas a la gravedad de las enfermedades de los pacientes.

sábado, 3 de agosto de 2024

El Sueño Eterno de Raymond Chandler

El Sueño Eterno de Raymond Chandler

El libro, la novela negra de Raymond Chandler, El Sueño Eterno, es un buen libro para pasar el rato, de entretenimiento.

Una novela de intriga policial, con un argumento muy elaborado, muy inteligente, que te capta la atención, te engancha hasta el final.

 Y es una novela para pasar el rato que al mismo tiempo te hace sentir bien, por lo  bien escrita que está; no en vano Raymond Chandler es uno de los más importantes novelistas en novela negra, un referente de este género, a partir del que se inauguró todo una serie de películas de cine ad hoc. Y esta novela este título en particular  "El Sueño Eterno" es un referente a partir del cual se dio conocer este autor.

Soy un asiduo lector del mismo (cuatro referenciadas en este blog)


“Estaba vacío como el bolsillo de un espantapájaros. Fui a la cocina y me bebí dos tazas de café negro. Se puede tener resaca de otras cosas además que de alcohol. Yo la tenía de mujeres. Las mujeres me ponían malo. Y aparte me afeité y me duché saqué mi impermeable y me fui escaleras abajo”

Ed El PAIS 2004

sábado, 27 de julio de 2024

Morir de éxito en el cáncer de próstata

Morir de éxito en el cáncer de próstata

Últimamente vamos leyendo en la prensa médica previsiones agoreras, una  presentada el 6 de abril en el Congreso de la Asociación Europea de Urología de 2024 en París (Lancet Commission on Prostate Cancer, Paris) sobre un "inevitable", no un posible, si no un indiscutible aumento del cáncer de próstata en el mundo. Así creen que se duplicará  a nivel mundial, llegando  a 2,9 millones de casos o un aumento del 85% en las muertes por esta causa, llegando  a alrededor de 700.000 para el año 2040. Unas  conclusiones similares a las que  había llegado un grupo internacional de investigadores en un documento el año pasado y recogida por el BMJ. (BMJ 2023;381:e071082).  

El cáncer de próstata, como hemos visto en otros comentarios, (Es Diari. 16-06-2023) es el cáncer más común en el varón,  tan común que se ha llegado a afirmar que si viviéramos cien años todos los varones tendríamos este cáncer; es decir, está relacionado con la edad, con la demografía.

 Su repercusión sobre la mortalidad no es baladí, pues se posicionaría como la tercera causa de muerte por cáncer en Europa.

 Se trata de un cáncer que normalmente no da síntomas o son muy leves, de modo que cuando lo detectamos clínicamente  normalmente su crecimiento ya está avanzado, de ahí que comentamos, que lo interesante, como en toda patología oncológica, es por un lado prevenirla, si se puede; y por otro, detectarla, cuando esta es fases muy iniciales y es fácilmente tratable, con lo que reducir su mortalidad.

viernes, 26 de julio de 2024

El “vaso medio lleno” de la Argentina

El “vaso medio lleno” de la Argentina

Si existe un tema del que se hacen eco todos los medios de comunicación a escala mundial, cuando en realidad podríamos decir que es un tema político local, es el del Presidente Milei de Argentina.

Primero, por el tipo de ideología, un anarcocapitalista, cuyo objetivo es destruir o deshacer el estado, haciéndolo culpable de todos los males, y sobre todo de lo que le ocurre a dicho país. Y, que no le faltaría razón, si pensamos que desde hace más de 50- 60 años, desde el inicio del peronismo, la administración del estado por partidos proteccionistas, socialistas (Kirchner..), han llevado a Argentina, al parecer, a un punto de no retorno, con la  parálisis total de la economía. 

El fenómeno Milei, no es más que una excepción económica, como un estado excepción (como cuando la COVID), para poner en orden un país que se encontraba paralizado por un gasto público -deuda- sufragado a grandes rasgos con dinero creado por el mismo gobierno, su  Banco Central; incentivando, por tanto, una inflación importante y creciente  incompatible con la vida normal (aumento imparable de los precios) de los ciudadanos;  alrededor del 200% anual,  en el momento -diciembre - que Milei asumió el gobierno, hace 6 meses y con una iniciativa económica a muy largo plazo.

domingo, 21 de julio de 2024

¿El ejercicio físico es mejor o peor que la terapia antidepresiva?

¿El ejercicio físico es mejor o peor que la terapia antidepresiva?

Hemos visto en escritos anteriores que el ejercicio físico mejora la confianza en uno mismo, reduce los pensamientos negativos recurrentes, mejora el sueño, la ansiedad, la cognición y es un mecanismo para aumentar los contactos sociales, lo que debería influir, a priori,  en la sintomatología depresiva. 

En este sentido, hace algunos años (Es Diari 03-09-2021) comentamos un estudio de Jesús López-Torres Hidalgo, et al publicado en  Ann Fam Med 2021, sobre la efectividad de la actividad física en la sintomatología depresiva en pacientes mayores de 65 años con criterios de padecer depresión y durante un seguimiento de 6 meses. Lo interesante del mismo  es que eran pacientes seguidos desde tres Centros de Salud (CS) españoles (10 cupos de médicos de familia). En este se incluyeron a  347 pacientes; unos solo hacía un programa de ejercicio físico (176) y  otros un tratamiento con fármacos antidepresivos (171).  A los 6 meses, en el grupo de tratamiento con antidepresivos, como era de esperar, hubo más personas que mejoraron la sintomatología depresiva que en el del ejercicio físico (45,6 frente al 32,9%), aunque lógicamente en este se registraron menos efectos secundarios  (8,9 frente al 22,5% del tratamiento farmacológico). Pero, aunque los resultados no fueron  los esperados, a los 6 meses, si lo fueron al inicio y sobre todo se destacó  que al menos un tercio del grupo de ejercicio físico redujo la sintomatología depresiva frente al 50% del tratamiento farmacoterápico.

Y es que ya sabíamos desde hace años (Es Diari  27-10-2017: 18) por el estudio HUNT (Health Study of Nord-Trøndelag County) un estudio noruego, que tras el seguimiento de una población de 33.908 adultos mostró que no hacer ningún ejercicio físico frente a un ejercicio físico aeróbico al aire libre (caminar, correr, e ir en bicicleta…)  de al menos 1-2 horas a la semana se aumentaba hasta en un 44% el riesgo de depresión. 

sábado, 20 de julio de 2024

El visitador de José Antonio Fortuny

El visitador de José Antonio Fortuny

Un libro del estilo parecido al primero que escribió sobre sí mismo, sobre su infancia. Aquel, sin embargo, con capítulos más largos y densos costaba más su lectura; aunque personalmente me gustó mucho.

Este, sin embargo, aunque le costó años redactarlo, según nos dice, es más sencillo, con capítulos más asequibles y una escritura más amena. 

Con una narrativa más atractiva en la que nos describe las andanzas las vicisitudes de este personaje histórico en la Europa del siglo XVIII. Interesantes situaciones muy bien escritas, muy amenas,  que hacen que el libro se lea con facilidad de un tirón y cada vez se haga más entretenido. Lo recomiendo


Un niño que, a falta de papel, memoriza con detalle todo lo que ocurriera allí dentro, que observaría con atención los rigores de la prisión para después plasmar con brillantes en sus libros la cruda realidad de época . Ese niño ese día conocido como Charles Dickens. página 18

ed Letrame 2024

jueves, 18 de julio de 2024

Cuarenta años en Es Castell (2)- Homenaje



 Ayer fue uno de los días más emotivos de mi vida; no en la medida del nacimiento de un hijo, pero también vital; pues el Alcalde José Luis Camps del Ayuntamiento de Es Castell, mi municipio, me hizo un homenaje a toda mi vida profesional como médico en este pueblo, 40 años de los que ya he hablado en otros post anteriores. 

Al acto asistieron la Consellera de Salud, la Dra García, el Conseller de Cultura Sr Joan Pons Torres  y los principales representantes sanitarios del IB-Salut de la isla  el doctor Bernardo Pax y Dra Margarita Rodríguez  Loeches, entre otros; y no menos importante  para mi, la Dra Lourdes Linares del Centro de Salud Verge del Toro de Mahón, antigua médico-residente y amiga, que hizo un repaso pormenorizado, y muy emotivo de mi historia como médico comprometido con la medicina de familia a nivel práctico y divulgativa a nivel teórico. 

La etapa más importante de mi vida, que me ha permitido crecer como persona, me ha  supuesto el sentirme parte de este municipio y ser parte de la historia personal y familiar, de sus habitantes; no en vano he atendido a tres generaciones.

 Y también sanitaria, por el contexto que nos ha tocado vivir de transformación sanitaria de nuestro país y como buen ejemplo nuestro municipio.

 Les adjunto dos direcciones del Es Diari.

*Mateu Seguí Díaz: toda una vida de médico de pueblo. Es Castell rinde un homenaje al doctor que lleva 40 años visitando a sus vecinos. Mateu Seguí agradeció la gran asistencia al    acto . |Araceli Florit
Fotos-Gemma Andreu  18/07/24 4:00

https://www.menorca.info/menorca/vivir-menorca/2024/07/18/2205883/mateu-segui-diaz-toda-vida-medico-pueblo.html

*Homenaje a Mateu Seguí, 40 años de médico en Es Castell. Redacción Menorca. Menorca | Local Es Castell..17/07/24 4:00

https://www.menorca.info/menorca/local/2024/07/17/2205121/homenaje-mateu-segui-anos-medico-castell.html

*Acte de reconeixement al doctor Mateu Seguí Díaz 17/07/2024
https://www.aj-escastell.org/Contingut.aspx?IdPub=40779

https://www.youtube.com/watch?v=Enar2NX-9bo


jueves, 11 de julio de 2024

Cuarenta años en Es Castell

Cuarenta años en Es Castell

"Cuarenta años no es nada" como dice la canción, para mi es toda una vida, laboral ,familiar.., en mi caso toda mi vida en este pueblo, Es Castell.

 Cuando llegué se me advirtió:  "Cuidado con los de Jabalquinto" (varios cientos vecinos de Jaén, venidos en los 70). Y pensé, serán como yo, con madre y abuelo andaluz. Y así fue, incluso más amables, alegres y cercanos que nosotros mismos. “Sa tia Joanita que, tindria cent cinquanta anys ara, m'explicava, que en primer ets mahonesos tenien por d'anar a Es Castell ja que es eivissencs tenien fama de barallar-se molt”. Paso el tiempo y ya no existe distinción de origen. Esto indica como son las personas de este pueblo, un pueblo simpático de origen diverso, de acogida, integrador…en donde no existen diferencias según procedencia, pero que en donde aún el tiempo transcurrido, es posible observar como familias hablan menorquín con un cierto acento ibicenco y otras en un castellano, herencia de sus antepasados.

En este tiempo muchas  personas  han marcado mi vida y a ellos agradezco toda la felicidad que me han dado en estos años que espero haberles sido útil. 

 Llegué el 1984, llevo cuarenta años y felizmente casado, pero doblemente; con mi mujer, Carmen, la mujer de mi vida, y ahora me doy cuenta, la mejor enfermera del mundo; y con este pueblo, en el que  tuve dos hijos y aquí los criamos, y me he desarrollado profesionalmente, algo que me ha llenando de satisfacción. 

Y salgo en otra, sanitariamente hablando, distinta, por el cambio generado en nuestro país. Y como buen ejemplo nuestro municipio.

miércoles, 10 de julio de 2024

La tía Julia y el escribidor de Mario Vargas Llosa

La tía Julia y el escribidor de  Mario Vargas Llosa 

Es una de las primeras novela de Vargas Llosa, un escritor conocido,  premiado; no en vano, fue el premio Nobel de Literatura. De todas ellas quizás, una  de la más mentadas. Su lectura o relectura pues gran parte del libro  me sonaba algo leído mucho tiempo atrás me ha entretenido gratamente.

En esta muestra sus dotes de gran narrador.

Aborda diferentes historias,; el argumento, dicen, con rasgos autobiográficos; o la fabulación de diferentes relatos al tiempo, ha habida cuenta, que parte del contenido  tiene que ver la vida de escritores de “radioteatro” de aquel entonces. El ambiente de Lima de los años 70 (aunque en el lomo del libro lo relaciona con los años 50) real, o imaginario. 

Un escritor  con una gran imaginación, una narrativa muy cautivadora, entretenida, de lectura fácil. 

Aún siendo una novela de  una cierta extensión, no defrauda, manteniendo la atención hasta el final. Recomendable.


Página 288  ¿mi paisana? -se sorprendió el escriba- ¿está usted en amores con una argentina, perdón, boliviana?. 

Le recordé que conocía a la tía Julia, que habíamos estado en su cuarto de la Tapada Compartiendo su comida,, y que antes le había contado mis problemas amorosos….

Página 329 Pero lo consteante es que se ahogara el teniente Jaime Concha, que es otro radioteatro, que ya se había muerto en el incendio del Callao, hace 3 días – volvió a intevenir, muerta de risa, la muchacha; había dejado la máquina- Esos radioteatros se han vuelto un puro chiste, ¿no les parece?

Página 401 El fuego había devorado la trampa que ocultaba la cueva colonial donde las Carmelitas guardaban los huesos de sus muertos, y allí cayeron, desbaratándose contra el osario, los hermanos ¿luciferinos? ¿Era el diablo quien se lo llevaba? ¿Era el infierno el epílogo de sus amores? ¿O era Dios, que, compadecido de su azaroso padecer, lo subía a los cielos?

RBA 1995


domingo, 7 de julio de 2024

El ruido del tráfico y las enfermedades cardiovasculares

El ruido del tráfico y las enfermedades cardiovasculares

Hace algún tiempo me entrevistó un periodista, algunas de las respuestas que le di salieron en un reportaje sobre  la influencia del ruido ambiental y la salud en Es Diari; a partir de este recibí una invitación a dar una conferencia sobre el mismo tema en Ciudadela, que decliné realizar por varios motivos y uno de ellos es que no tenía personalmente  excesivos argumentos sobre el tema, por falta de evidencias directas  en este campo al respecto. 

Al ruido se define como un sonido no deseado y dañino e incluye el ruido del transporte, ocupacional, del ocio, residencial e industrial. Experimentos con animales ya han demostrado que la exposición al ruido de los aviones durante 4 días provocaba un aumento de la inflamación en los vasos sanguíneos. Los animales expuestos al ruido mostraron un aumento de radicales libres; una mayor respuesta inflamatoria que alteraba la función vascular. Unos factores que son causa de hipertensión arterial, aumentando así el riesgo cardiovascular.

La Organización Mundial de la Salud (OMS), ya apuntaba hace años que era probable que el nivel de ruido tuviera efectos adversos para la salud sobre todo durante la noche, recomendando en su día que el ruido nocturno procedente del tráfico rodado no superara los 45 dB. Y es que señalan  que al menos 1,6 millones de años de vida saludable se pierden anualmente en Europa occidental debido al ruido relacionado con el tráfico. 

domingo, 30 de junio de 2024

El riesgo de los tatuajes en el cuerpo

El riesgo de los tatuajes en el cuerpo  

Un tema que preocupa y sobre el que hay escasas evidencias es el de la repercusión de  los tatuajes en la salud. Un hábito, el de tatuarse, que con  una prevalencia superior al 20 % en Europa, llegando en Estados Unidos al 30 %, se empieza cada vez a edades más tempranas lo que  expone a la tinta de los  mismos para casi toda la vida.

 De la acción  de los tatuajes en el cuerpo  sabemos de sus efectos inmediato  en la piel en forma de infecciones, granulomas e inflamaciones, alergias.. Sin embargo, se desconoce el efecto  de los pigmentos utilizados y mantenidos ille tempore debajo de la piel. Si podían tener o producir efectos más graves a nivel epidérmico o a nivel general, en todo el organismo. 

El miedo es que pudieran producir cáncer. Y es que existen sustancias químicas en la tinta para tatuarse que están clasificadas como cancerígenas por la Agencia Internacional para la Investigación del Cáncer.

 Se sabe que partículas de estos pigmentos podían viajar por los vasos sanguíneos subdérmicos hasta los ganglios linfáticos coloreandolos, lo que puede producir problemas a la hora de interpretar muestras anatomopatológicas de pacientes a los que se les había extraído para su análisis en ciertas enfermedades. Y al ser insolubles y acumularse con el tiempo, tal vez tuvieran alguna repercusión en el resto de los tejidos del cuerpo.

 Hace ya años (Es Diari 26-12-2017) comentamos un artículo de Schreiver I et al (Sci Rep. 2017 Sep) que mostraba que los pigmentos derivados de óxidos de metales o sustancias poliaromáticas que se quedaban debajo de la piel se movían a los ganglios linfáticos y con ello se aumentaban los niveles de ciertos metales pesados en ellos,  como, el cromo, el níquel, el aluminio, el manganeso, el cobalto, titanio..; entonces se especuló que este acumulo de metales y los derivados de carbón negro (policíclicos aromáticos) que son carcinógenos (posibilidad de producir cáncer)  y del óxido de titanio (pigmento blanco)  pudieran producir con el tiempo problemas en los tejidos en forma de neoplasias. Ha pasado el tiempo, en concreto siete años, con escasas  noticias.

sábado, 29 de junio de 2024

Francis Scott Fitzgerald, Suave es la noche

Francis Scott Key Fitzgerald, Suave es la noche


Obra extensa que originalmente eran cuatro libros en diferentes escenarios, que muestra el ambiente de la sociedad pudiente americana y europea de principios de siglo pasado en la Costa Azul (Francia) y Suiza (Zurich), Austria… digo diferentes ambientes puesto que pasa del placer de la vida disoluta, del hacer un poco lo que se quiere, a la realidad, los problemas de relación entre unas personas y otras, las adicciones, sexualidad ...

 Pusilánimes,  malcriados adultos adinerados, se habla del ambiente sanitario a este nivel, sus clínicas privadas, los médicos, el psicoanálisis, la psiquiatría en ciernes sin tratamientos efectivos, solo psicoanálisis.

Una novela que se puede leer, una narrativa  atrayente, aunque su temática no sea a opinión de este bloguero, muy interesante


La bebida hacía que los momentos felices del pasado coincidieran con el presente, como si lo estuviera viviendo todavía, o incluso con el futuro, como si estuvieran a punto de producirse de nuevo. Página 181

El vino estimulante y cabezudo le hizo relajarse y le dio por imaginar que el mundo volvía a ser lo que había sido gracias a aquellos hombres de pelo gris salidos de la alegre y desenfadado fin de siglo que cantaban viejas canciones junto al piano con voces estertóreas, aquellas voces juveniles y aquellos vistosos trajes que los remolinos de humo hacían que entonaran con el color de la sala. Página 298


Ed EL PAIS 2002

lunes, 24 de junio de 2024

El Médico de cabecera ¿existe?

El Médico de cabecera ¿existe? 


El término "médico de cabecera" es habitual utilizarlo al referirse a nuestro colectivo; cuando en realidad el mismo, aún ampliamente utilizado, no existe como tal, lamentablemente en la actualidad. 

 Digo que no existe, porque el término viene de la época en que existía una clase de médicos conocedores de la historia familiar, en los que se confiaba y que estos iban a "la cabecera" del enfermo a atenderle a cualquier hora del día; cuando ser médico era un “estilo de vida” y la visita era domiciliar. 

El término de médico de cabecera iba más allá pues incluía cualquier médico de confianza, con conocimientos de la medicina general, que se responsabilizara de la salud del enfermo y de su familia y no tenía por qué ser un médico específico, la realidad es que todos ellos tenían alguna especialidad.

Quien escribe este comentario recuerda a su médico de cabecera que era su tío; mi tío Mateo (Seguí Mercadal), ginecólogo, que me trajo al mundo mediante fórceps, y al que se le consultaba todos aquellos problemas de salud no solucionables en nuestro entorno; y lo escribo así, pues entonces la mayoría de problemas, desde otalgias, problemas gastrointestinales, catarros, enfermedades exantemáticas, varicelas… eran  atendidas por nuestras madres y no se consultaban para su tratamiento. Recuerdo una frase de mi madre pronunciada delante de nosotros, supongo que muchas veces, en la que nos decía, "por esto no vamos a molestar al tío Mateo", cómo ha cambiado todo.

lunes, 17 de junio de 2024

La microbiota intestinal y el desarrollo neurológico del niño

La microbiota intestinal y el desarrollo neurológico del niño

En ocasiones hemos comentado como la influencia de ciertos microorganismos en  edad temprana, en lo conocido como la “hipótesis higiénica”, reduciría el riesgo de alergias, de asma bronquial (Fall et al, 2015), o  como también en alguna ocasión hablamos, de que convivir con animales (mascotas) podría proteger contra enfermedades mentales en adolescentes,  trastornos del espectro autista, depresión, e incluso la convivencia con perros se asociaría con un 25% menos probabilidad de tener esquizofrenia en la adolescencia (Yolken R et al, 2019) y esto no solo  por la transferencia emocional, sino por el paso involuntario  de microorganismos del entorno al ser humano.

 De ahí, que sea un tema muy interesante el de la microbiota intestinal y el del desarrollo neurológico del niño; como llegan señales del intestino al cerebro, o como existiría un eje ¨microbioma- intestino- cerebro¨ que estaría relacionado con el desarrollo neurocognitivo normal, sobre todo en las primeras etapas de la vida del niño. Una comunicación nerviosa a través del nervio vago, de distintas sustancias endocrinas e inmunologicas (citoquinas) y del metabolismo de los microorganismos intestinales, puede influir o modular el cerebro. 

domingo, 16 de junio de 2024

On és es feixisme?

On és es feixisme?

M'ha sorprès s'article d´en Biel Pons “Els llibres per la finestra” (Es Diari 30-05-2024) en aquest una vegada més mos tornan a relacionar a aquells crítics amb sa imposició des català a ses nostres illes, que no en contra de sa llengo catalana, amb es feixisme. Em deman, Què entendrà aquest articulista que és es feixisme?

Ningú no està en contra d'aquest idioma, que es defensi i s'ensenyi, que s'empri a Catalunya, però tot açò sense detriment de s'espanyol i que es respecti a més es balear a ses nostres illes.

Per açò m'ha sorprès que en aquest article es torna de manera reiterada en relacionar fets històrics de sa guerra civil amb ses opinions de persones que defensen es seus drets.

Sa realitat és que es seu escrit mos torna a retratar lo que va ser i com es va gestar aquets moviment; que no fa més de cent anys, a s'inici des nacionalismes (i des feixismes) a Europa, a on un enginyer industrial en  Pompeu Fabra va introduir a es balear a dins des català gràcies as nostro il•lustre mestre d'escola, tot açò sense tenir en compte uns antecedents, que a es cas menorquí eren prou grossos, però, per lo  que sembla també en el cas mallorquí, segons mos ha informat aquests dies “l'Acadèmi de sa Llengo Baléà” .

Identifica ets que ataquen a sa llengo catalana (no sé a qui es referirà), amb es feixisme, quan as marge des terme com a insult; aquest conceptualment es troba més assentat en es catalanisme des dels seus inicis històric (ets hi sona «Per la conservació de la raça catalana» 1934),  que donaria de rallar, i en es seu comportament actual (oposat as pluralisme lingüistc i es dissens), i per  sa seva manera d'imposar-se a sa societat. Que per ses tímides iniciatives d'aquells grups de persones que lluiten per salvaguardar ets seus drets a sa lliure elecció de llengo per s'escolarització des seus fills.

martes, 11 de junio de 2024

Longevidad y eutanasia

Longevidad y eutanasia

En artículos anteriores hemos hablado de la inmortalidad, por ejemplo el comentario del libro “”La medusa inmortal de  Nicklas Brendborg", y de la demografía (Es Diari 15-12-2023) y de sus posibles defectos al aumentar la longevidad, así, vimos como estadísticamente el 90% de la población vive en la actualidad en nuestra isla más de 65 años y un 43,8% (Es Diari 26-11-2023) pasan de los 85 años, en una estructura social totalmente cambiante. 

Ya comentamos en dicho artículo que a partir de los 85 años se admite que la mitad de las personas se encuentran en estado de fragilidad o son directamente dependientes, al tiempo que el 50% pueden presentar ya o un trastorno cognitivo mínimo o una demencia.

Así, en un reciente  artículo sobre “la fragilidad de la vejez” de Aurora Herráiz Aguila (Es Diari 07-04-2024) que compartimos,  concluye “para mí vivir más merece la pena no solo si la salud es buena y la cabeza funciona sino también las relaciones humanas se mantienen, si vivir supone mucho más que mantenerse vivo”. Y este el gran problema de muchas personas mayores en la actualidad que al aumentar la longevidad estas relaciones desaparecen y la vida puede no tener ningún aliciente.

lunes, 10 de junio de 2024

La isla de Arturo, de Elsa Morante

La isla de Arturo, de Elsa Morante

Novela distinta,  de argumento simple pero en el que se plasman  cantidad de impresiones, de sentimientos, de emociones. 

Inicio duro que te hace sentir mal, pues los personajes no se merecen el trato verbal que utilizan, que cambia con el nacimiento de un niño (mitad de la novela ), cuando el argumento se modifica con dos nuevos personajes

 Con todo una novela simple en un escenario reducido y un tiempo ya pasado de gente con una mentalidad limitada 

Se puede leer,  entretiene, pero poco más,  la verdad es que en mi caso su lectura ha sido un poco mecánica rutinaria, no aburrida pero al final carente de emoción 

 Que sea una novela italiana ambientada en una pequeña isla en los años cincuenta  tal vez  explique el contenido y la forma de la misma


  El espectáculo de Nunz, viva sana y animada, sonriendome entre sus rizos, y a mí sólo, me parecía un acontecimiento tan milagroso como si la isla estuviese poblada de dioses. Y no sabiendo cómo desahogar la caprichosa alegría que invadía mi corazón, después de un rato salía de aquel cuarto demasiado encantador.  página 155

Ed RBA 1996


domingo, 9 de junio de 2024

El “homeschooling”, la libertad de enseñanza y las I Baleares

  El “homeschooling”, la libertad de enseñanza y las I Baleares 

Esta semana que he estado de vacaciones,  he disfrutado observando a mis nietos de cuatro y cinco años que residen en Inglaterra. Han pasado unos días con nosotros con su madre, y he podido percatarme de lo que es una educación sin pantallas, en donde los momentos de aburrimiento hay que apelar a la imaginación y sobre todo he podido observar el grado de inteligencia emocional de los mismos; todo ello, habilidades  que no se enseñan en la escuela y que provienen del ambiente más cercano, de la familia. 

En su caso ambos hablan en inglés entre ellos y su madre y entienden perfectamente el español que es el idioma que utiliza su padre con ellos  y que en la actualidad utilizamos nosotros  y que a su vez también conoce la madre (medio inglesa-holandesa).

El problema puede surgir el momento que quieran venir a Menorca a residir, algo no descartable, pues se les obligará a una escolarización obligatoria en catalán, en detrimento de su idioma materno actualmente creciente en nuestras islas (inglés) y el español, común a todos en España, y que entienden, y el menorquín de su familia insular.

lunes, 3 de junio de 2024

Personalidad y demencia

Personalidad y demencia

Sabemos que la enfermedad de Alzheimer (EA) es una demencia debida a alteraciones estructurales del cerebro, acúmulos de trozos de proteínas específicas que hacen que éste vaya deteriorándose con el tiempo. La causa, como hemos señalado en otros comentarios, no es fácil de conocer, pero se admite que solo un tercio de las EA tendría alguna relación con la herencia,  la presencia de estos genes  (APOE ε4), como bien se afirma “ni es necesaria ni es suficiente” para producir una EA, y es que nuestro comportamiento, nuestros estilos de vida, nuestra manera de ser influirían en el cerebro. 

Por ejemplo, el ejercicio físico, el cuidado de los dientes, la alimentación… una vez más, la dieta mediterránea, el consumo de los ácidos grasos omega 3, antioxidantes, magnesio, café, té,.. protegerían y por contra los hábitos tóxicos, fumar, alcohol, fármacos psicoactivos, de lo que ya hemos hablado (Es Diari 09-2022), influirían en su desarrollo y algo que nos han recordado estos días los medios, los traumatismos repetidos en la cabeza en deportistas (futbolistas, artes marciales..).

Se sabe que con una la vida activa se mejoraría la cognición y se evitaría que  estas sustancias proteínicas, estas placas amiloides, se acumularan en el cerebro disminuyendo con ello la EA. Y es que como hemos hablado en otras ocasiones, la estimulación cerebral, el entrenamiento cerebral (lectura, escritura, cálculo, juegos…), la convivencia con mascotas, e incluso la utilización de la informática a una cierta edad (Es Diari 07-2023), como vimos en una ocasión, podía ser beneficiosa.

domingo, 2 de junio de 2024

Los horizontes duermen en el océano de Jordi Viola Giner

Los horizontes duermen en el océano de Jordi Viola Giner

"Los horizontes duermen en el océano" de Jordi Viola Giner es una novela histórica  muy bien documentada,  hilvanada, con una trama muy bien compuesta, que nos explica una historia realmente interesante sobre las Islas Maldivas; entre historia ficción y novela romántica

Tiene suspense y todos aquellos elementos necesarios para empezar a leer y no dejarlo; buenas descripciones del entorno, de las emociones, pensamientos  de los personajes y una narrativa muy bien construida.

 La verdad es que se trata de una novela muy interesante de agradable lectura y entretenida y de ahí que la recomiendo vivamente

Por último, tengo, y de ahí que apele siempre a leer libros en papel, una dedicatoria en puño y letra del autor, lo que me complace en sobre manera. No defrauda con respeto a sus obras más recientes.

"Arthur comprendió que había sido elegido por ella para propiciar la reunión con su esposo celestial y, que a pesar de su entrega en esa maravillosa noche maldiva, la dulce muchacha de la hermosa trenza que conoció en el avión, la divina Lilaa Devi no le pertenecería nunca. Jamás dejaría de bailar. Ese era su universo. Un mundo mágico de ancestrales tradiciones, místicas creencias sublimadas de sexo y ritos, canalizados a través de la danza" pag 224

Autoedición 2016 

miércoles, 29 de mayo de 2024

La restricción calórica intermitente mejora en el control glucémico más que el ejercicio físico

La restricción calórica intermitente   mejora en el control glucémico más que el ejercicio físico

El ayuno intermitente es un tema que preocupa cada vez más, se habla en los medios en general y en los profesionales; sin embargo las evidencia son escasas pues no hay  estudios, los ensayos clínicos (ECA) son pocos, con escasos pacientes y duran corto  tiempo.

 Las recomendaciones a largo plazo son habitualmente hipótesis por falta de evidencias.

 Una revisión en paraguas de  Patikorn C et al (JAMA Netw Open. 2021) de los metaanálisis y ECA hasta enero de 2021que comentó nuestro compañero Carlos H. Teixidó en el blog de la redGDPS y sobre los distintos ayunos; fueran ayunos alternantes con las mismas calorías, o ayunos alternantes con días de restricción de estas, y según los días el 5:2  (de ayuno), o el ayuno intermitente en ayunas diariamente TRE (“time-restricted eating”) entre las 12- 24 horas; llegó a la conclusión que el ayuno 5;2 y el ayuno intermitente TRE con periodos de ayuno diarios de entre 12 y 24 h serían los que reducirían más el peso, con un máximo de 6 meses; que se alcanzarían una meseta.

jueves, 23 de mayo de 2024

Las especias, la dieta mediterránea y el control de la diabetes tipo 2

Las especias, la dieta mediterránea y el control de la diabetes tipo 2

En ocasiones hemos hablado de la dieta mediterránea. Sabemos que esta es capaz de reducir la diabetes tipo 2, de mejorar el riesgo cardiovascular, del Alzheimer…y muchos  otros procesos patológicos.  Sobre la diabetes un estudio español con gran repercusión internacional, el PREDIMED (Salas-Salvadó J et al Diabetes care 2010) en 7.447 individuos hace algo más de una década ya lo demostró claramente.

Se coincide en afirmar  que el consumo de alimentos vegetales de temporada (frutas, legumbres, cereales integrales, frutos secos, y olivas) junto con alimentos provenientes del mar y aceite de oliva, un consumo moderado de productos lácteos (queso, yogurt..), huevos y alcohol (vino tinto), pero poca carne roja y no procesada tendría que ver con estas propiedades preventivas. Sin embargo, se ha argüido que la utilización de ciertos vegetales como el ajo, la cebolla, o de otras sustancias, especias o hierbas aromáticas como el perejil, el azafrán, el tomillo, el romero, el jengibre, comino negro, el clavo, la pimienta negra, la albahaca, el orégano, la canela.. que darían sabor a los alimentos, reducirían la carga de sal de los mismos, así como aportarían compuestos bioactivos que son capaces de tener propiedades antioxidantes, antiinflamatorias incluso anticancerígenas (sean los diterpenos, compuestos fenólicos, flavonoides, polifenoles, taninos..) también tendrían su efecto.

El “rechazo total” a la libre elección de lengua

El “rechazo total” a la libre elección de lengua

El “rechazo total” (el 93% de los colegios públicos) de los colegios de Menorca (y de Baleares) al plan piloto de libre elección de lengua del gobierno balear nos ha sorprendido (reportaje de Pablo Rodríguez, 18 de mayo). 

Se habla intencionadamente de crear “guetos” de niños  como si se trataran de la separación y marginación de estos en razas, etnias, culturas… y no de defender y dar solución a un derecho amparado por la Constitución Española, que deja claro en el artículo 3 “el castellano o español es la lengua oficial del Estado y que todos los españoles tienen el deber de conocerlo y el derecho a usarlo”.

Si que es cierto que se trata de un “plan piloto voluntario”  de libre elección de lengua y por ello la oposición es incluso mayor pero  se pide su suspensión, se le rechaza frontalmente.  Sorprendente.

Queda claro que 40 años de catalanización, de adoctrinamiento catalanista,  ha hecho mella en los profesionales de los  Centros Educativos, pues la mayoría o totalidad de los docentes han sido formados en esta lengua, ¿ideología? (es así) y están conformes y cómodos con la misma aunque su repercusión a nivel de la población sea mínima; una brecha, una distancia, que es cada día mayor viendo las estadísticas. Pero el problema, y no se  dan cuenta,  es que ellos son los garantes de dar respuesta a un derecho constitucional. Del que todo ciudadano español puede y debe ser escolarizado en la lengua de su país.