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miércoles, 7 de diciembre de 2022

La dieta baja en hidratos de carbono logra revertir la diabetes

La dieta baja en hidratos de carbono logra revertir la diabetes 

Un tema que le gusta a este bloguero y sobre el que he escrito en el blog hermano de la redGDPS es el de la remisión de la diabetes tipo 2 (DM2). La curación de esta alteración metabólica que aunque no sea definitiva permite tener niveles de glucemia y de control metabólico por debajo del umbral definido como DM y sobre todo sin ingerir medicación para el control de la misma.

Habitualmente es una característica relacionada con la cirugía de reducción de estómago, la conocida como cirugía metabólica o bariátrica (CB), pero desde hace algunos años se la relaciona con la modificación de los estilos de vida (MEV), y básicamente con la dieta, básicamente dieta hipocalórica estricta.
-Algo que vino de la mano de un estudio que causó un gran impacto el Diabetes Remission Clinical Trial (DiRECT), estudio realizado en la Atención Primaria (AP), que en evaluaciones a  corto y medio plazo reforzaron el papel de la AP en el control de MEV y con ello en la resolución de la DM2.   
Este fue un estudio realizado en 49 centros de AP en Escocia en 306 pacientes de  entre 20-65 años con DM2 diagnosticada en los últimos 6 años y un índice de masa corporal (IMC) entre  27–45 kg/m².  En este se observó como al año del inicio, el 24% del grupo de intervención (dieta hipocalórica)  y ninguno en el grupo control (p inferior a 0,0001) alcanzaron los 15 kg o más de pérdida ponderal (uno de los objetivos) y lo más importante que en el 46% del grupo de intervención y en 4% del grupo control se alcanzó la remisión de la DM2 o un odds ratio (OR) de 19,7 (IC 95% 7,8–49,8; p inferior a 0,0001). A los dos años de seguimiento el 11% del grupo de intervención y un 2% del control mantuvieron al menos 15 kg de pérdida ponderal, y los pacientes en remisión se mantuvieron en un 36% del grupo de intervención y un 3% del control o un OR 25,82( IC 95% 8,25 – 80,84; p inferior a 0,0001). Unos resultados espectaculares a primera vista.