Morir de éxito en el cáncer de próstata

Morir de éxito en el cáncer de próstata

Últimamente vamos leyendo en la prensa médica previsiones agoreras, una  presentada el 6 de abril en el Congreso de la Asociación Europea de Urología de 2024 en París (Lancet Commission on Prostate Cancer, Paris) sobre un "inevitable", no un posible, si no un indiscutible aumento del cáncer de próstata en el mundo. Así creen que se duplicará  a nivel mundial, llegando  a 2,9 millones de casos o un aumento del 85% en las muertes por esta causa, llegando  a alrededor de 700.000 para el año 2040. Unas  conclusiones similares a las que  había llegado un grupo internacional de investigadores en un documento el año pasado y recogida por el BMJ. (BMJ 2023;381:e071082).  

El cáncer de próstata, como hemos visto en otros comentarios, (Es Diari. 16-06-2023) es el cáncer más común en el varón,  tan común que se ha llegado a afirmar que si viviéramos cien años todos los varones tendríamos este cáncer; es decir, está relacionado con la edad, con la demografía.

 Su repercusión sobre la mortalidad no es baladí, pues se posicionaría como la tercera causa de muerte por cáncer en Europa.

 Se trata de un cáncer que normalmente no da síntomas o son muy leves, de modo que cuando lo detectamos clínicamente  normalmente su crecimiento ya está avanzado, de ahí que comentamos, que lo interesante, como en toda patología oncológica, es por un lado prevenirla, si se puede; y por otro, detectarla, cuando esta es fases muy iniciales y es fácilmente tratable, con lo que reducir su mortalidad.

El “vaso medio lleno” de la Argentina

El “vaso medio lleno” de la Argentina

Si existe un tema del que se hacen eco todos los medios de comunicación a escala mundial, cuando en realidad podríamos decir que es un tema político local, es el del Presidente Milei de Argentina.

Primero, por el tipo de ideología, un anarcocapitalista, cuyo objetivo es destruir o deshacer el estado, haciéndolo culpable de todos los males, y sobre todo de lo que le ocurre a dicho país. Y, que no le faltaría razón, si pensamos que desde hace más de 50- 60 años, desde el inicio del peronismo, la administración del estado por partidos proteccionistas, socialistas (Kirchner..), han llevado a Argentina, al parecer, a un punto de no retorno, con la  parálisis total de la economía. 

El fenómeno Milei, no es más que una excepción económica, como un estado excepción (como cuando la COVID), para poner en orden un país que se encontraba paralizado por un gasto público -deuda- sufragado a grandes rasgos con dinero creado por el mismo gobierno, su  Banco Central; incentivando, por tanto, una inflación importante y creciente  incompatible con la vida normal (aumento imparable de los precios) de los ciudadanos;  alrededor del 200% anual,  en el momento -diciembre - que Milei asumió el gobierno, hace 6 meses y con una iniciativa económica a muy largo plazo.

¿El ejercicio físico es mejor o peor que la terapia antidepresiva?

¿El ejercicio físico es mejor o peor que la terapia antidepresiva?

Hemos visto en escritos anteriores que el ejercicio físico mejora la confianza en uno mismo, reduce los pensamientos negativos recurrentes, mejora el sueño, la ansiedad, la cognición y es un mecanismo para aumentar los contactos sociales, lo que debería influir, a priori,  en la sintomatología depresiva. 

En este sentido, hace algunos años (Es Diari 03-09-2021) comentamos un estudio de Jesús López-Torres Hidalgo, et al publicado en  Ann Fam Med 2021, sobre la efectividad de la actividad física en la sintomatología depresiva en pacientes mayores de 65 años con criterios de padecer depresión y durante un seguimiento de 6 meses. Lo interesante del mismo  es que eran pacientes seguidos desde tres Centros de Salud (CS) españoles (10 cupos de médicos de familia). En este se incluyeron a  347 pacientes; unos solo hacía un programa de ejercicio físico (176) y  otros un tratamiento con fármacos antidepresivos (171).  A los 6 meses, en el grupo de tratamiento con antidepresivos, como era de esperar, hubo más personas que mejoraron la sintomatología depresiva que en el del ejercicio físico (45,6 frente al 32,9%), aunque lógicamente en este se registraron menos efectos secundarios  (8,9 frente al 22,5% del tratamiento farmacológico). Pero, aunque los resultados no fueron  los esperados, a los 6 meses, si lo fueron al inicio y sobre todo se destacó  que al menos un tercio del grupo de ejercicio físico redujo la sintomatología depresiva frente al 50% del tratamiento farmacoterápico.

Y es que ya sabíamos desde hace años (Es Diari  27-10-2017: 18) por el estudio HUNT (Health Study of Nord-Trøndelag County) un estudio noruego, que tras el seguimiento de una población de 33.908 adultos mostró que no hacer ningún ejercicio físico frente a un ejercicio físico aeróbico al aire libre (caminar, correr, e ir en bicicleta…)  de al menos 1-2 horas a la semana se aumentaba hasta en un 44% el riesgo de depresión. 

El visitador de José Antonio Fortuny

El visitador de José Antonio Fortuny

Un libro del estilo parecido al primero que escribió sobre sí mismo, sobre su infancia. Aquel, sin embargo, con capítulos más largos y densos costaba más su lectura; aunque personalmente me gustó mucho.

Este, sin embargo, aunque le costó años redactarlo, según nos dice, es más sencillo, con capítulos más asequibles y una escritura más amena. 

Con una narrativa más atractiva en la que nos describe las andanzas las vicisitudes de este personaje histórico en la Europa del siglo XVIII. Interesantes situaciones muy bien escritas, muy amenas,  que hacen que el libro se lea con facilidad de un tirón y cada vez se haga más entretenido. Lo recomiendo

Un niño que, a falta de papel, memoriza con detalle todo lo que ocurriera allí dentro, que observaría con atención los rigores de la prisión para después plasmar con brillantes en sus libros la cruda realidad de época . Ese niño ese día conocido como Charles Dickens. página 18

ed Letrame 2024

Cuarenta años en Es Castell (2)- Homenaje

 Ayer fue uno de los días más emotivos de mi vida; no en la medida del nacimiento de un hijo, pero también vital; pues el Alcalde José Luis Camps del Ayuntamiento de Es Castell, mi municipio, me hizo un homenaje a toda mi vida profesional como médico en este pueblo, 40 años de los que ya he hablado en otros post anteriores. 

Al acto asistieron la Consellera de Salud, la Dra García, el Conseller de Cultura Sr Joan Pons Torres  y los principales representantes sanitarios del IB-Salut de la isla  el doctor Bernardo Pax y Dra Margarita Rodríguez  Loeches, entre otros; y no menos importante  para mi, la Dra Lourdes Linares del Centro de Salud Verge del Toro de Mahón, antigua médico-residente y amiga, que hizo un repaso pormenorizado, y muy emotivo de mi historia como médico comprometido con la medicina de familia a nivel práctico y divulgativa a nivel teórico. 

La etapa más importante de mi vida, que me ha permitido crecer como persona, me ha  supuesto el sentirme parte de este municipio y ser parte de la historia personal y familiar, de sus habitantes; no en vano he atendido a tres generaciones.

 Y también sanitaria, por el contexto que nos ha tocado vivir de transformación sanitaria de nuestro país y como buen ejemplo nuestro municipio.

 Les adjunto dos direcciones del Es Diari.

*Mateu Seguí Díaz: toda una vida de médico de pueblo. Es Castell rinde un homenaje al doctor que lleva 40 años visitando a sus vecinos. Mateu Seguí agradeció la gran asistencia al    acto . |Araceli Florit
Fotos-Gemma Andreu  18/07/24 4:00

https://www.menorca.info/menorca/vivir-menorca/2024/07/18/2205883/mateu-segui-diaz-toda-vida-medico-pueblo.html

*Homenaje a Mateu Seguí, 40 años de médico en Es Castell. Redacción Menorca. Menorca | Local Es Castell..17/07/24 4:00

https://www.menorca.info/menorca/local/2024/07/17/2205121/homenaje-mateu-segui-anos-medico-castell.html

*Acte de reconeixement al doctor Mateu Seguí Díaz 17/07/2024
https://www.aj-escastell.org/Contingut.aspx?IdPub=40779

https://www.youtube.com/watch?v=Enar2NX-9bo

Cuarenta años en Es Castell

Cuarenta años en Es Castell

"Cuarenta años no es nada" como dice la canción, para mi es toda una vida, laboral ,familiar.., en mi caso toda mi vida en este pueblo, Es Castell.

 Cuando llegué se me advirtió:  "Cuidado con los de Jabalquinto" (varios cientos vecinos de Jaén, venidos en los 70). Y pensé, serán como yo, con madre y abuelo andaluz. Y así fue, incluso más amables, alegres y cercanos que nosotros mismos. “Sa tia Joanita que, tindria cent cinquanta anys ara, m'explicava, que en primer ets mahonesos tenien por d'anar a Es Castell ja que es eivissencs tenien fama de barallar-se molt”. Paso el tiempo y ya no existe distinción de origen. Esto indica como son las personas de este pueblo, un pueblo simpático de origen diverso, de acogida, integrador…en donde no existen diferencias según procedencia, pero que en donde aún el tiempo transcurrido, es posible observar como familias hablan menorquín con un cierto acento ibicenco y otras en un castellano, herencia de sus antepasados.

En este tiempo muchas  personas  han marcado mi vida y a ellos agradezco toda la felicidad que me han dado en estos años que espero haberles sido útil. 

 Llegué el 1984, llevo cuarenta años y felizmente casado, pero doblemente; con mi mujer, Carmen, la mujer de mi vida, y ahora me doy cuenta, la mejor enfermera del mundo; y con este pueblo, en el que  tuve dos hijos y aquí los criamos, y me he desarrollado profesionalmente, algo que me ha llenando de satisfacción. 

Y salgo en otra, sanitariamente hablando, distinta, por el cambio generado en nuestro país. Y como buen ejemplo nuestro municipio.

La tía Julia y el escribidor de Mario Vargas Llosa

La tía Julia y el escribidor de  Mario Vargas Llosa 

Es una de las primeras novela de Vargas Llosa, un escritor conocido,  premiado; no en vano, fue el premio Nobel de Literatura. De todas ellas quizás, una  de la más mentadas. Su lectura o relectura pues gran parte del libro  me sonaba algo leído mucho tiempo atrás me ha entretenido gratamente.

En esta muestra sus dotes de gran narrador.

Aborda diferentes historias,; el argumento, dicen, con rasgos autobiográficos; o la fabulación de diferentes relatos al tiempo, ha habida cuenta, que parte del contenido  tiene que ver la vida de escritores de “radioteatro” de aquel entonces. El ambiente de Lima de los años 70 (aunque en el lomo del libro lo relaciona con los años 50) real, o imaginario. 

Un escritor  con una gran imaginación, una narrativa muy cautivadora, entretenida, de lectura fácil. 

Aún siendo una novela de  una cierta extensión, no defrauda, manteniendo la atención hasta el final. Recomendable.

Página 288  ¿mi paisana? -se sorprendió el escriba- ¿está usted en amores con una argentina, perdón, boliviana?. 

Le recordé que conocía a la tía Julia, que habíamos estado en su cuarto de la Tapada Compartiendo su comida,, y que antes le había contado mis problemas amorosos….

Página 329 Pero lo consteante es que se ahogara el teniente Jaime Concha, que es otro radioteatro, que ya se había muerto en el incendio del Callao, hace 3 días – volvió a intevenir, muerta de risa, la muchacha; había dejado la máquina- Esos radioteatros se han vuelto un puro chiste, ¿no les parece?

Página 401 El fuego había devorado la trampa que ocultaba la cueva colonial donde las Carmelitas guardaban los huesos de sus muertos, y allí cayeron, desbaratándose contra el osario, los hermanos ¿luciferinos? ¿Era el diablo quien se lo llevaba? ¿Era el infierno el epílogo de sus amores? ¿O era Dios, que, compadecido de su azaroso padecer, lo subía a los cielos?

RBA 1995

El ruido del tráfico y las enfermedades cardiovasculares

El ruido del tráfico y las enfermedades cardiovasculares

Hace algún tiempo me entrevistó un periodista, algunas de las respuestas que le di salieron en un reportaje sobre  la influencia del ruido ambiental y la salud en Es Diari; a partir de este recibí una invitación a dar una conferencia sobre el mismo tema en Ciudadela, que decliné realizar por varios motivos y uno de ellos es que no tenía personalmente  excesivos argumentos sobre el tema, por falta de evidencias directas  en este campo al respecto. 

Al ruido se define como un sonido no deseado y dañino e incluye el ruido del transporte, ocupacional, del ocio, residencial e industrial. Experimentos con animales ya han demostrado que la exposición al ruido de los aviones durante 4 días provocaba un aumento de la inflamación en los vasos sanguíneos. Los animales expuestos al ruido mostraron un aumento de radicales libres; una mayor respuesta inflamatoria que alteraba la función vascular. Unos factores que son causa de hipertensión arterial, aumentando así el riesgo cardiovascular.

La Organización Mundial de la Salud (OMS), ya apuntaba hace años que era probable que el nivel de ruido tuviera efectos adversos para la salud sobre todo durante la noche, recomendando en su día que el ruido nocturno procedente del tráfico rodado no superara los 45 dB. Y es que señalan  que al menos 1,6 millones de años de vida saludable se pierden anualmente en Europa occidental debido al ruido relacionado con el tráfico.