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jueves, 20 de enero de 2022

La duración de la efectividad de las vacunas de ARN mensajero

La duración de la efectividad de las vacunas de ARN mensajero 

En ocasiones hemos hablado sobre la duración de las vacunas contra la COVID-19. Hace algun tiempo, antes de recomendarse la 3 dosis,  comentamos los resultados de un estudio de  Mehul S. Suthar en  BioRxiv sobre la vacuna según la técnica del ARN mensajero más sobresaliente en EEUU  la de Pfizer-BioNTech, una vacuna con una eficacia en estudios precomercialización a los dos meses tras la segunda dosis del 95%.

Según dicho estudio  la respuesta inmunitaria y celular al virus en la cepa  de diferentes cepas, fueran Beta , Delta , Gamma , y la más reciente la Mu  a las 3 semanas de la vacunación y a los 6 meses, se demostró una reducción de hasta 7 veces los títulos de anticuerpos contra estas variantes,  encontrándose éstos indetectables a los 6 meses, básicamente en las variantes Delta, Beta, y Mu.

Sin embargo, aquel fue un estudio pequeño de pocos pacientes, y en la vida real los resultados pueden no ser los mismos; así un estudio de Dan-Yu Lin, Yu Gu et al publicado en el  N Engl J Med hace escasos días sobre datos del verano pasado (aumento de la variante B.1.617.2 -Delta) y refiriéndose a los resultados a los 9  meses de la vacunación (de diciembre del 2020 a septiembre del 2021) sobre 10,6 millones de personas del estado de Carolina del Norte  según el sistema de vigilancia “North Carolina Covid-19 Surveillance System y el  Covid-19 Vaccine Management System” y estimando la efectividad de las tres vacunas utilizadas en aquel país Pfizer-BioNTech, Moderna,  y Johnson & Johnson-Janssen en la reducción del riesgo de hospitalización por la COVID-19 y muerte, mostraron como las tres vacunas tenían una duración en la efectividad de las mismas superior a lo se había pensado.

Así con dos dosis de vacunas de Pfizer-BioNTech, Moderna, la efectividad fue del   94,5% (IC 95% 94,1 a 94,9) y del  95,9% (IC 95% 95,5 a 96,2) a los dos meses de la primera dosis.
A los 7 meses se redujo al 66,6% (IC 95% 65,2 a 67,8) y  80,3% (IC 95% 79,3 a 81,2) respectivamente, pero aún seguían siendo activas.

En el caso de la vacuna  Johnson & Johnson-Janssen con una sola dosis la efectividad fue del 74,8% (IC 95% 72,5 a 76,9) al mes que se redujo al 59,4% (IC 95%  57,2 a 61,5) a los 5 meses.
Todos estos datos son sobre variantes anteriores a la Ómicron.

Dan-Yu Lin, Yu Gu, Bradford Wheeler, Hayley Young, Shannon Holloway, Shadia-Khan Sunny, Zack Moore, Donglin Zeng. Effectiveness of Covid-19 Vaccines over a 9-Month Period in North Carolina. N Engl J Med . 2022 Jan 12. doi: 10.1056/NEJMoa2117128. Online ahead of print. PMID: 35020982 DOI: 10.1056/NEJMoa2117128

Seguí Díaz M. La necesidad de una tercera dosis en la vacuna Pfizer-BioNTech. Es Diari MENORCA.  10-10-2021:31  https://www.menorca.info/

 Mehul S. Suthar, Prabhu S. Arunachalam, Mengyun Hu, Noah Reis, Meera Trisal, Olivia Raeber, et al. BioRxiv. Durability of immune responses to the BNT162b2 mRNA vaccine View ORCID Profile. doi: https://doi.org/10.1101/2021.09.30.462488


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