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domingo, 30 de junio de 2024

El riesgo de los tatuajes en el cuerpo

El riesgo de los tatuajes en el cuerpo  

Un tema que preocupa y sobre el que hay escasas evidencias es el de la repercusión de  los tatuajes en la salud. Un hábito, el de tatuarse, que con  una prevalencia superior al 20 % en Europa, llegando en Estados Unidos al 30 %, se empieza cada vez a edades más tempranas lo que  expone a la tinta de los  mismos para casi toda la vida.

 De la acción  de los tatuajes en el cuerpo  sabemos de sus efectos inmediato  en la piel en forma de infecciones, granulomas e inflamaciones, alergias.. Sin embargo, se desconoce el efecto  de los pigmentos utilizados y mantenidos ille tempore debajo de la piel. Si podían tener o producir efectos más graves a nivel epidérmico o a nivel general, en todo el organismo. 

El miedo es que pudieran producir cáncer. Y es que existen sustancias químicas en la tinta para tatuarse que están clasificadas como cancerígenas por la Agencia Internacional para la Investigación del Cáncer.

 Se sabe que partículas de estos pigmentos podían viajar por los vasos sanguíneos subdérmicos hasta los ganglios linfáticos coloreandolos, lo que puede producir problemas a la hora de interpretar muestras anatomopatológicas de pacientes a los que se les había extraído para su análisis en ciertas enfermedades. Y al ser insolubles y acumularse con el tiempo, tal vez tuvieran alguna repercusión en el resto de los tejidos del cuerpo.

 Hace ya años (Es Diari 26-12-2017) comentamos un artículo de Schreiver I et al (Sci Rep. 2017 Sep) que mostraba que los pigmentos derivados de óxidos de metales o sustancias poliaromáticas que se quedaban debajo de la piel se movían a los ganglios linfáticos y con ello se aumentaban los niveles de ciertos metales pesados en ellos,  como, el cromo, el níquel, el aluminio, el manganeso, el cobalto, titanio..; entonces se especuló que este acumulo de metales y los derivados de carbón negro (policíclicos aromáticos) que son carcinógenos (posibilidad de producir cáncer)  y del óxido de titanio (pigmento blanco)  pudieran producir con el tiempo problemas en los tejidos en forma de neoplasias. Ha pasado el tiempo, en concreto siete años, con escasas  noticias.

 Dicho escrito supuso un éxito en mi blog personal, tuvo miles de entradas; lo que demostró el interés qué se tenía por este tema. Una  alarma que daba la sensación que con el tiempo se resolvería con los resultados de estudios clínicos, de cohortes o algún tipo de ensayo clínico que diera contestación a dichas hipótesis. Sin embargo, las evidencias hasta el momento que avalarán dichas sospechas han sido escasas, probablemente por estudios en marcha no finalizados. 

El acumulo los pigmentos en los ganglios hizo sospechar en que pudieran incrementar el riesgo de padecer cánceres en los mismos, tipo  linfomas malignos. Sin embargo, un estudio  de  Warner F.M. et al (Cancer Epidemiol Biomarkers Prev. 2020) recientemente  en Canadá  no pudo demostrarlo, dado el pequeño número de participantes tatuados y el escaso tiempo evaluado. 

Sin embargo, hoy traemos aquí otro estudio, este publicado hace pocos días, un estudio  caso-control sueco  de Christel Nielsen et al (Open Access, May 21, 2024), que investigo las relaciones exposición-respuesta y el efecto de la duración de la exposición a los tatuajes en individuos con linfoma maligno incidente (de 20 a 60 años) del Registro Nacional de Cáncer de Suecia entre 2007 y 2017 (n = 11.905). En este se tuvo en cuenta el tiempo entre el primer tatuaje y el año índice. 

 Demostraron en este estudio que los tatuajes aumentan el riesgo de linfoma maligno en aproximadamente un 21% en comparación con aquellos sin tatuajes. No es un dato muy espectacular pero deja  claro que no son inocuos, y que algún riesgo para la salud tienen, algo a tener en cuenta. 

Se  trata del primer gran estudio de este tipo que llega a demostrar dichos efectos, en espera de nuevas evidencias.

Mateu Seguí Díaz
Médico de Familia 

Seguí Díaz M. El riesgo de los tatuajes en el cuerpo. Es Diari MENORCA. 21-06-2024: 25 http://menorca.info/

https://www.menorca.info/opinion/blogs/2024/06/20/2188645/riesgo-tatuajes-cuerpo.html

Christel Nielsen, Mats Jerkeman,Anna Saxne Jöud. Tattoos as a risk factor for malignant lymphoma: a population-based case–control study.Open Access Published: May 21, 2024 DOI: https://doi.org/10.1016/j.eclinm.2024.102649

Miriam Davis .Tattoos May Be Risk Factors for Malignant Lymphoma. Medscape 27 May 2024

Warner F.M. Darvishian M. Boyle T. et al.Tattoos and hematologic malignancies in British Columbia, Canada. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev. 2020; 29: 2093-2095

Schreiver I, Hesse B, Seim C,, Castillo-Michel H, Villanova J, Laux P, Dreiack N, Penning R, Tucoulou R, Cotte M, Luch A. Synchrotron-based ν-XRF mapping and μ-FTIR microscopy enable to look into the fate and effects of tattoo pigments in human skin. Sci Rep. 2017 Sep 12;7(1):11395. doi: 10.1038/s41598-017-11721-z.

Seguí Díaz M. Los tatuajes un problema para la salud a largo plazo. Es Diari MENORCA. 26-12-2017: 15 http://menorca.info/


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