tag:blogger.com,1999:blog-10863066840124652712012-01-25T16:00:07.110+01:00Medicina de familia, diabetología y humanidadesMateu Seguí Díazhttp://www.blogger.com/profile/09135729619633238100noreply@blogger.comBlogger3061100tag:blogger.com,1999:blog-1086306684012465271.post-50740513621681170342012-01-24T16:41:00.002+01:002012-01-24T22:10:39.738+01:00

¿Protegen las cremas solares contra el melanoma?Es conocido que cualquier cosa que sirva para protegerse del sol previene contra el cáncer de piel. Pues existe una relación clara entre la aparición de carcinomas espinocelulares o basocelulares y el grado de exposición al sol, por ello la utilización de cremas solares con filtro contra rayos ultravioleta (UV) quedaría fuera de toda discusión.

Mateu Seguí Díazhttp://www.blogger.com/profile/09135729619633238100noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-1086306684012465271.post-47224763939577616162012-01-18T08:39:00.003+01:002012-01-18T18:10:18.209+01:00

El follón balear de los SYSADOAsDesde hace algunos días estamos asistiendo en esta comunidad autónoma (CCAA) a un hecho y unas reacciones kafquianas ante el comunicado hecho por el Director General del IB-Salut sobre “uso de los fármacos condroprotectores o SYSADOAs”. Un tema que como siempre, y vaya por delante, no estaría continuamente en los medios de comunicación, si la administración

Mateu Seguí Díazhttp://www.blogger.com/profile/09135729619633238100noreply@blogger.com2tag:blogger.com,1999:blog-1086306684012465271.post-81279822048674861202012-01-16T07:26:00.002+01:002012-01-16T07:31:23.852+01:00

¿Los ejercicios intensos de resistencia son buenos para el corazón?El ejercicio es fuente de salud para la persona pues incrementa la esperanza de vida en una media de 7 años con respecto al individuo sedentario. Sin embargo, el ejercicio intenso tiene sus riesgos. No hace mucho un paciente de mi edad tuvo que ser atendido y retirado de una carrera de maratón y a punto estuvo de tener un problema

Mateu Seguí Díazhttp://www.blogger.com/profile/09135729619633238100noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-1086306684012465271.post-14380530830201159772012-01-15T04:40:00.003+01:002012-01-15T04:46:36.027+01:00

Guerra y Paz, mi segundo e-bookUn libro clásico del autor de Ana Karenina, que muestra, como aquel, los intríngulis de la sociedad rusa de principios del siglo XIX. Leído en nuestra época cautiva poco al tener una trama almibarada, ñoña, más cinematográfica que real, y unos diálogos y situaciones totalmente adaptados al gusto del autor y posiblemente de la época. Un libro que se lee bien pero

Mateu Seguí Díazhttp://www.blogger.com/profile/09135729619633238100noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-1086306684012465271.post-64165323099897980582012-01-13T06:31:00.003+01:002012-01-13T10:10:29.847+01:00

Standards of Medical Care in Diabetes 2012Ya tenemos como cada año una nueva entrega de los Standards of Medical Care in Diabetes de la American Diabetes Association (ADA), con la incorporación de las diversas evidencias científicas que en el campo de la diabetes (DM) se han ido produciendo. Como es sabido, se trata de una Guía de Práctica Clínica sobre la diabetes, tanto tipo 1 (DM 1) como tipo

Mateu Seguí Díazhttp://www.blogger.com/profile/09135729619633238100noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-1086306684012465271.post-35242977740152115272012-01-09T20:44:00.001+01:002012-01-09T20:47:45.452+01:00

El tratamiento del TDAH no se asocia con mayor riesgo de eventos cardiovasculares en adultos jóvenes.En alguna ocasión ya hemos hablado de los fármacos utilizados para el tratamiento de niños con Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad (TDAH). En este señalábamos el aumento imparable de su consumo, de tal modo que en ciertos países hasta un tercio de los niños tomaban estas sustancias

Mateu Seguí Díazhttp://www.blogger.com/profile/09135729619633238100noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-1086306684012465271.post-83018594819974215202012-01-05T10:09:00.003+01:002012-01-05T10:13:50.330+01:00

Refundación de la Atención Primaria de Vicente OrtúnUn libro electrónico que me llegó a través de una lista de distribución y al que se puede acceder libremente. Se trata de un libro de la Colección de ECONOMÍA DE LA SALUD Y GESTIÓN SANITARIA que dirige el conocido profesor Vicente Ortún. En el intervienen personajes tan conocidos en el campo de la economía por la salud y salud pública como

Mateu Seguí Díazhttp://www.blogger.com/profile/09135729619633238100noreply@blogger.com2tag:blogger.com,1999:blog-1086306684012465271.post-84194267752078663672011-12-30T09:10:00.001+01:002011-12-30T09:12:47.884+01:00

Son efectivas la ecografía transvaginal y la determinación del CA-125 para la reducción de la mortalidad por cáncer de ovario en las mujeresSi existe un cáncer en la mujer en el que las medidas preventivas para disminuir su mortalidad son complicadas es el cáncer de ovario. Siendo este paradogicamente el cáncer más mortífero relacionado con la esfera ginecológica pues de 21.000 diagnosticados,

Mateu Seguí Díazhttp://www.blogger.com/profile/09135729619633238100noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-1086306684012465271.post-50213973745321568582011-12-26T16:57:00.002+01:002011-12-27T06:05:30.216+01:00

El cementerio de Praga, de Umberto EcoUn libro muy en el estilo del autor del Nombre de la Rosa, que dentro una trama histórica se permite la libertad de lo histriónico hasta llega en cierto medida a la hilaridad en ciertos párrafos. Entretiene a ratos, aunque la trama no invita a mantener la atención hasta el final. Interesante, bien escrito y fundamentado a nivel histórico. Si bien es cierto

Mateu Seguí Díazhttp://www.blogger.com/profile/09135729619633238100noreply@blogger.com2tag:blogger.com,1999:blog-1086306684012465271.post-41779291179265758262011-12-22T21:42:00.002+01:002011-12-22T21:46:11.782+01:00

La ingesta de cereales integrales previene el cáncer colorectalSi existe un cáncer al que se le ha relacionado con la alimentación es el cáncer colorectal (CCR). El tercero en incidencia y el 9,7% de todos los tipos de cáncer. Dentro de los alimentos relacionados con esta entidad se ha postulado del alcohol -del que hemos hablado antes en otro post- y las carnes rojas procesadas; y, dentro de

Mateu Seguí Díazhttp://www.blogger.com/profile/09135729619633238100noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-1086306684012465271.post-29922400865087586832011-12-16T04:59:00.002+01:002011-12-16T09:41:40.708+01:00

¿Siguen siendo útiles las dietas bajas en sal?El eterno problema de recomendar o no la reducción en la ingesta de sodio en los pacientes no está del todo dilucidada. Una reciente revisión de la Cochrane (Cochrane Database of Systematic Reviews) viene a poner el dedo en la llaga al comparar las dietas bajas en sodio versus las altas en este elemento sobre la presión arterial (TA), la renina, la

Mateu Seguí Díazhttp://www.blogger.com/profile/09135729619633238100noreply@blogger.com1tag:blogger.com,1999:blog-1086306684012465271.post-45189830488340606812011-12-15T07:55:00.001+01:002011-12-15T10:06:29.681+01:00

El niño con el pijama de rayas, de John BoyneSe trata de un librito escrito para niños; al menos su estilo así lo muestra, aunque la trama es de adultos y su final también. Libro fácil, rápido –en pocas horas- y emotivo, que se lee de un tirón. Narra una historia imposible pero que da que pensar como los límites de la vida son difusos, como encontrarse a un lado u otro del destino es puro azar. Y

Mateu Seguí Díazhttp://www.blogger.com/profile/09135729619633238100noreply@blogger.com2tag:blogger.com,1999:blog-1086306684012465271.post-47169243909423064262011-12-12T21:46:00.003+01:002011-12-12T21:59:02.996+01:00

Guías Españolas para el Manejo de la Diabetes tipo 2 en Atención PrimariaLa mayoría de Guías de Práctica Clínica (GPC) que se utilizan están escritas en ingles y están avaladas por organismos internacionales que se encargan de su actualización periódica. Así, la GPC NICE - National Institute for Health and Clinical Excellence -, la GPC SIGN - Scottish Intercollegiate Guidelines Network-, la GPC

Mateu Seguí Díazhttp://www.blogger.com/profile/09135729619633238100noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-1086306684012465271.post-1318443739520955532011-12-03T23:59:00.002+01:002011-12-04T00:15:11.412+01:00

En un editorial del CMAJ el Dr Gøtzsche, miembro del Nordic Cochrane Centre de Copenhage, firmante del documento sobre el particular de la Cochrane Database Syst Rev, mantiene la tesis de que ya es hora de suspender las campañas de cribado del cáncer de mama mediante mamografías. Para ello se hace eco de las nuevas recomendaciones de la Canadian Task Force on Preventive Health Care al

Mateu Seguí Díazhttp://www.blogger.com/profile/09135729619633238100noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-1086306684012465271.post-39724063007094735992011-12-01T16:15:00.001+01:002011-12-01T16:17:22.670+01:00

La teoría de los cristales rotos y la gestión de los centros de salud y unidades docentesEs conocido que en una organización pueden existir tendencias hacia la excelencia, o sea a la mejora continua, y otras en sentido contrario, al mínimo esfuerzo, a no cumplir, al escaqueo...Unas suelen fomentar actitudes positivas y de autosuperación y las segundas de sentimientos de desánimo, de dejadez, de

Mateu Seguí Díazhttp://www.blogger.com/profile/09135729619633238100noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-1086306684012465271.post-47210052848100730332011-11-26T12:57:00.003+01:002011-11-26T13:02:15.017+01:00

Mas resultados del HPS. Mas sobre la seguridad de las estatinas a largo plazoCada vez salen estudios a más largo plazo que nos indican las bondades o los inconvenientes de ciertos fármacos tomados crónicamente. De las estatinas hemos hablado largo y tendido, pero sobre estudios de una temporalidad limitada; el que comentamos hoy y publicado on line en Lancet, muestra cómo se comporta la

Mateu Seguí Díazhttp://www.blogger.com/profile/09135729619633238100noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-1086306684012465271.post-84487031523649168192011-11-25T17:15:00.002+01:002011-11-25T17:18:42.317+01:00

Mi primer e-book: Doña Perfecta de Benito Perez GaldósMi primer libro en e-Book. Formato pequeño, un regalo imprevisto, que cogí con desgana. Mis prejuicios en cuanto a la lectura mediante pantalla me bloquearon a la vez que mi curiosidad por el “nuevo aparato” me llenaron de interés. Al final venció la curiosidad por encima de las ideas preconcebidas y me puse a mirar a hurgar el aparato. Un

Mateu Seguí Díazhttp://www.blogger.com/profile/09135729619633238100noreply@blogger.com2tag:blogger.com,1999:blog-1086306684012465271.post-27663625755628110282011-11-19T19:25:00.002+01:002011-11-19T19:30:09.581+01:00

Si hay un tema que colea desde hace años, y del que hemos hablado en otras ocasiones, es el de la diferencia del riesgo de tromboembolismo venoso (TEV) en las mujeres que toman un anticonceptivo oral (ACO) u otro, dependiendo del tipo de progestágeno que incluya el preparado. El que da pie al comentario es un estudio de cohortes Danés en base a un registro histórico correspondiente a 4 registros

Mateu Seguí Díazhttp://www.blogger.com/profile/09135729619633238100noreply@blogger.com1tag:blogger.com,1999:blog-1086306684012465271.post-21109023693499598402011-11-16T08:04:00.000+01:002011-11-16T08:06:03.439+01:00

La inquietante actividad de extender un certificado de defunciónSi existe una circunstancia de la que el médico no puede inhibirse pero paradójicamente no tiene que ver con su práctica clínica ni con su relación con la empresa sanitaria y es la asistencia al fallecido. En el momento de la muerte el sujeto deja de convertirse en un asegurado, en un paciente, a ser un cadáver, siendo lo que antes

Mateu Seguí Díazhttp://www.blogger.com/profile/09135729619633238100noreply@blogger.com2tag:blogger.com,1999:blog-1086306684012465271.post-51139008612993640752011-11-12T11:15:00.001+01:002011-11-12T11:18:00.063+01:00

El alcohol y el cáncer de mama en la mujer: un comportamiento parecido al tratamiento hormonal sustitutivoEl cáncer de mama (CM) es uno de nuestros temas más tratados, bien sea por su importancia en términos de prevalencia o por su cada vez mayor sobreintervención. Es un tema de los preferidos en prevención cuaternaria (aquella que se hace cuando al paciente se le protege del sistema sanitario

Mateu Seguí Díazhttp://www.blogger.com/profile/09135729619633238100noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-1086306684012465271.post-14232212978857701212011-11-08T20:28:00.000+01:002011-11-08T20:29:46.791+01:00

Los estiramientos son tan útiles como la práctica de yoga en la lumbalgia crónicaLa práctica del yoga es útil para multitud de problemas. Sus movimientos pausados y mantenidos junto con su control de la respiración y la relajación son útiles en áreas tan disparares como el control metabólico del diabético (mejoran el estres oxidativo y la insulinoresistencia) como en el área musculoesqueletica.

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La Guía NICE contra la hipertensión arterialLas guías NICE – National Institute for Health and Clinical Excellence - son Guías de Práctica Clinica (GPC) creadas a partir de la evidencia científica por el NHS – National Health Service -para dar recomendaciones en el manejo y prevención –tanto a nivel individual como en los distintos niveles asistenciales- de las diversas entidades clínicas más

Mateu Seguí Díazhttp://www.blogger.com/profile/09135729619633238100noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-1086306684012465271.post-50880154740905444422011-11-01T09:15:00.001+01:002011-11-01T09:17:50.690+01:00

La ingesta de complejos multivitamínicos en personas mayores no mejoran la mortalidadEste es un estudio donde se demuestra que no siempre “más es mejor” en términos de salud. Ya vimos como el té, un alimento con gran cantidad de antioxidantes puede ser tóxico si se toma en exceso o si se toma concentrado, y ahora hacemos lo mismo con los suplementos vitamínicos. ¿Aumenta nuestra esperanza de

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Manifiesto de economistas aterradosUn libro –manifiesto- que pone en duda todas los grandes axiomas económicos que actualmente se utilizan para intentar solucionar la actual crisis económica. Tiene el valor de plantear la duda de lo indemostrable pero también el defecto de romper el consenso en unas medidas que “necesarias o no” ya se están poniendo en práctica. Las propuestas que hace no son

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¿Se comporta el ECG anómalo como factor predictor de un evento cardiovascular?Sabemos que la electrocardiografía - ECG - es muy útil para el diagnóstico de las distintas patologías cardíacas. Es una prueba útil pero que tiene diferentes sensibilidades según lo que queramos diagnosticar. Puede ser poco sensible y específico en insuficiencia cardíaca o en cardiopatía isquémica, pasándonos muchos

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Se extienden las recomendaciones del síndrome de la muerte súbita del lactante.El síndrome de la muerte súbita del lactante –SMSRN-, es una entidad rara, grave, de etiología desconocida que afecta generalmente a lactantes menores de 6 meses. Las recomendaciones para su prevención han ido variando con el tiempo en la medida que esta desgraciada causa de muerte iba descendiendo, las actuales son

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Una desburocratización del primer nivel en la dirección correctaSegún reza la noticia que ayer se difundió por algunos medios escritos en Baleares el Govern Balear ha dado instrucciones a las distintas a las distintas Gerencias para implementar una serie de medidas con las que disminuir la burocracia en las consultas de los médicos de familia y pediatras. Una burocracia que, según dicen, consume

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¿Tiene alguna repercusión sobre la disfunción eréctil del varón la mejoría de los factores de riesgo cardiovascular?Partiendo de la base que la disfunción sexual en el varón tiene los mismos factores de riesgo de la enfermedad coronaria no es difícil aventurar que todo aquello que modifique estos pueda influir positivamente en aquella. La disfunción eréctil se la ha considerado un marcador precoz

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La Gallina Ciega, de Max AubMe gustan los diarios y las autobiografías, y más si se refieren a hechos históricos de nuestro pasado más reciente, pues te dejan el sabor de lo personal, de lo subjetivo pero no por ello menos real. Me gustó, en este sentido, el Homenaje a Catalunya de George Orwel, o el Advenimiento de la República de Josep Pla (que ya comenté anteriormente) y tantos otros de

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La manipulación vertebral aporta poco al tratamiento de la lumbalgia crónica inespecíficaSe trata de una revisión sistemática sobre la manipulación vertebral (quiropraxia ,osteopatía) –MV- como tratamiento de la lumbalgia crónica inespecífica. Traigo a colación este tema porque en guías –GPC- hasta el momento no encontraban mejoría entre esta técnica y la terapia convencional, no así en procesos

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A vueltas con la vitamina B12 y la atrofia cerebralEl año pasado comentamos como a la metformina, el fármaco más utilizado en la diabetes tipo 2 (DM2), se le relacionaba con el déficit de vitamina B12, y se apuntaba, o se dejaba caer, la conveniencia de solicitar esta vitamina en nuestros análisis rutinarios para detectar precozmente esta anomalía bioquímica. En este sentido, el artículo que

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Se recomienda no solicitar la PSA en varones asintomáticos en USAHaciéndose eco el The Cancer Letter de las resoluciones de la U.S. Preventive Services Task Force –USPSTF- con respecto a la PSA- prostatespecific antigen test-, y recogidas por Annals of Internal Medicine , Medscape, y el New York Times, se nos plantea este el sugerente título de “From "I" to "D" — As In "Don't Do It" de no

Mateu Seguí Díazhttp://www.blogger.com/profile/09135729619633238100noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-1086306684012465271.post-87557159441458623962011-10-06T16:15:00.001+02:002011-10-06T16:22:05.346+02:00

Costeficacia de la prevención primaria con estatinas, un asunto complicado.De las estatinas hemos hablado infinidad de veces. Sobre su efectividad, sus efectos secundarios y su costefectividad en prevención primaria. Su efectividad como es conocida no solo se circunscribe a disminuir las LDL-c o aumentar las HDL-c si no en su efectos sobre la morbimortalidad cardiovascular. Los distintos

Mateu Seguí Díazhttp://www.blogger.com/profile/09135729619633238100noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-1086306684012465271.post-19162114876736025542011-10-01T11:46:00.002+02:002011-10-01T13:40:38.910+02:00

¿Genera el diclofenaco un riesgo cardiovascular semejante al retirado y polémico rofecoxib?Desde que se desató el escándalo del rofecoxib (Vioxx, Merck) todo lo que tiene que ver los antiinflamatorios no esteroideos (AINES) y el riesgo cardiovascular (RCV) es de actualidad. En una revisión sistemática en el 2006 por McGettigan et al sobre los efectos cardiovasculares de los AINES inhibidores COX

Mateu Seguí Díazhttp://www.blogger.com/profile/09135729619633238100noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-1086306684012465271.post-10032188150840388932011-09-30T21:08:00.000+02:002011-09-30T21:09:57.325+02:00

La dama del lago, de Raymond ChandlerSe trata de un libro antológico de serie negra editado en 1943 del famoso detective Philip Marlowe, creado por Raymond Chandler (1888-1959), uno de los más famosos exponentes del género de la novela negra. Libro de entretenimiento, de cuidada escritura con descripciones, diálogos y una trama muy bien hilvanada, que con una gran dosis de suspense inteligente

Mateu Seguí Díazhttp://www.blogger.com/profile/09135729619633238100noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-1086306684012465271.post-27738638195805386262011-09-28T12:18:00.002+02:002011-09-28T12:21:57.058+02:00

Mas pruebas que indican que el comer rápido se asocia con mayor peso corporalNo hace mucho planteamos la posibilidad, recogida a raíz de un comentario en el NYT de que la velocidad en la ingesta, al modificar la secreción de nuestras hormonas intestinales (sistema incretínico…) pudiera influir en nuestro balance calórico y por ende en nuestro peso corporal. También, en este sentido, el lapsus

Mateu Seguí Díazhttp://www.blogger.com/profile/09135729619633238100noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-1086306684012465271.post-76584833167027201972011-09-24T20:09:00.003+02:002011-09-29T08:50:20.634+02:00

¿Existe alguna relación entre el consumo de alcohol moderado y el cáncer colorectal?Según la OMS (2002) el 5.1% y el 1.3% de los cánceres en varones y mujeres son atribuidos al consumo de alcohol. En este aspecto hace algún tiempo nos hicimos eco de un estudio epidemiológico que asociaba el consumo de alcohol en niveles medios o bajos con la incidencia de cáncer. Según este estudio las fracciones

Mateu Seguí Díazhttp://www.blogger.com/profile/09135729619633238100noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-1086306684012465271.post-17487123500977877972011-09-21T03:36:00.000+02:002011-09-21T03:37:54.460+02:00

Son útiles los condroprotectores en pequeñas articulacionesLa realidad de lo publicado hasta el momento no permite afirmar con rotundidad que los condroprotectores sea útiles en grandes articulaciones pues sus beneficios son modestos y clínicamente poco relevantes. El trabajo que traemos a colación plantea la utilización de estos suplementos dietéticos – en EEUU, o fármacos, en Europa- en

Mateu Seguí Díazhttp://www.blogger.com/profile/09135729619633238100noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-1086306684012465271.post-50809624365784800182011-09-10T11:41:00.002+02:002011-09-11T07:21:12.532+02:00

Las tribulaciones del estudiante Törless, de Robert MusilUn libro antiguo con una temática moderna tratada de forma literaria. Narra las tribulaciones, como su título indica, de un muchacho en un internado de principio de siglo. Sus inquietudes, dudas, temores, el despertar de la identidad sexual. Las relaciones con sus compañeros, el sadismo colectivo frente a lo diferente, el despertar de las

Mateu Seguí Díazhttp://www.blogger.com/profile/09135729619633238100noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-1086306684012465271.post-76232737421606252792011-09-07T13:07:00.004+02:002011-09-09T17:54:04.601+02:00

La difícil relación entre el ejercicio físico y el peso corporalEl ejercicio físico es fundamental en la prevención y tratamiento de la diabetes tipo 2 (DM2), pues existen multitud de estudios que así lo confirman y nos lo recuerda el consenso de Exercise and Type 2 Diabetes de la American College of Sports Medicine (ACSM) and the American Diabetes Association (ADA). El ejercicio ayuda a

Mateu Seguí Díazhttp://www.blogger.com/profile/09135729619633238100noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-1086306684012465271.post-36364045818427639712011-09-05T07:32:00.003+02:002011-09-05T11:32:38.070+02:00

No mejora la visión de la práctica generalista Un reciente estudio y editorial acompañante del BMJ vuelve a incidir sobre la dificultad de mantener al médico del primer nivel como centro del sistema sanitario y que este tenga los conocimientos, aptitudes y habilidades necesarias para realizar dicho cometido. El principal problema que señala es la problemática para captar a estudiantes o médicos

Mateu Seguí Díazhttp://www.blogger.com/profile/09135729619633238100noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-1086306684012465271.post-40127170167550847632011-09-01T06:38:00.001+02:002011-09-01T06:41:20.008+02:00

Por qué ganaron los aliados, de Richard Overy Puede sorprender que mi libro del verano haya sido un libro de historia. Sin embargo, no sorprende si este, aunque narra hechos históricos lo hace desde distintas perspectivas, no solo cronológicas y que su lectura es atractiva, e incluso diría yo que cautivadora. El libro de Richard Overy tiene todo esto distribuido en temáticas diversas. Desde las

Mateu Seguí Díazhttp://www.blogger.com/profile/09135729619633238100noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-1086306684012465271.post-41977736419065578172011-08-29T18:08:00.002+02:002011-08-29T18:18:01.391+02:00

Nadie se salva de las demandas judiciales En alguna ocasión hemos hablado de las demandas contra los médicos. Las equivocaciones, las malpraxis o simplemente las demandas sin fundamento que muchas veces dan la razón al demandante, por aquello de la maldición de la gitana “tengas pleitos y los ganes”, son moneda de cambio cada vez más frecuente. Acaba de salir un trabajo con su correspondiente

Mateu Seguí Díazhttp://www.blogger.com/profile/09135729619633238100noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-1086306684012465271.post-4162232962706055872011-08-28T12:45:00.000+02:002011-08-28T12:47:09.012+02:00

¡ Noticia bomba! De Evelyn Waugh Se trata de un libro clásico –de 1938-, por lo antiguo, pero actual en la temática que trata. Con una ironía ya olvidada y de una forma un tanto subrealista trata el tema del periodista que tiene que cubrir acontecimientos bélicos en un país extranjero. Entre satírico y mordaz en ciertos momentos llega robarte una carcajada. Distinta, pero entretenida y en

Mateu Seguí Díazhttp://www.blogger.com/profile/09135729619633238100noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-1086306684012465271.post-20758640635807848382011-08-23T19:39:00.005+02:002011-10-19T06:43:13.393+02:00

Decálogo del especialista para desburocratizar el primer nivel asistencial (Isla de Menorca)1.- Recetar siempre en formato de receta electrónica (RELE) compartida2.- Recetar en nombre genérico o principio activo3 .- Citar al paciente en la consulta para visitas sucesivas (cartulina blanca).4.- Suprimir los volantes de cita a partir de un cierto tiempo como si pasaran a ser consideradas primeras

Mateu Seguí Díazhttp://www.blogger.com/profile/09135729619633238100noreply@blogger.com5tag:blogger.com,1999:blog-1086306684012465271.post-64522468314992192882011-08-19T07:10:00.004+02:002011-10-19T06:42:46.932+02:00

Descoordinación entre niveles: el “gatekeeper” especialistaDesde hace años los médicos del primer nivel de esta isla vamos asistiendo impasibles como actividades generadas en el segundo nivel o nivel hospitalario se trasfieren al primer nivel como si este fuera generador de las mismas, aumentando la carga burocrática de las consultas y molestando a los pacientes y a los sanitarios al tiempo.

Mateu Seguí Díazhttp://www.blogger.com/profile/09135729619633238100noreply@blogger.com2tag:blogger.com,1999:blog-1086306684012465271.post-19493603714825127932011-08-17T13:32:00.001+02:002011-08-17T13:34:22.404+02:00

EEUU un país poco coste efectivo en términos de mortalidad No es una noticia nueva que EEUU sea el país que más gasta en porcentaje de producto interior bruto (PIB) del mundo, lo que no se dice es que ese gasto no se traduce en mejores en los indicadores de salud, y según recoge medscape, haciéndose eco de un artículo del Journal of the Royal Society of Medicine Short Reports es la que tiene

Mateu Seguí Díazhttp://www.blogger.com/profile/09135729619633238100noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-1086306684012465271.post-40556681006795699292011-08-04T20:47:00.001+02:002011-08-04T20:52:16.173+02:00

¿Deberíamos informar a los ciudadanos de los riesgos y beneficios de tomar precozmente estatinas?Como comentamos en un post anterior es difícil discernir cual es el riesgo que es capaz de asumir la sociedad actual con respecto a la salud y que la tolerancia a este riesgo es distinta según la patología que se trate. Hablábamos que no es lo mismo un accidente de tráfico, una patología infecciosa

Mateu Seguí Díazhttp://www.blogger.com/profile/09135729619633238100noreply@blogger.com4tag:blogger.com,1999:blog-1086306684012465271.post-90656680575568155102011-07-21T22:01:00.001+02:002011-07-21T22:03:52.306+02:00

El sarampión en alza a pesar de la vacunación poblacional. ¿Qué pasa?Una enfermedad infecciosa con cobertura poblacional y con altas tasas de vacunación es raro que produzca repuntes y esto lo haga en países como España en los que el nivel de vacunación son altos (adjunto mapa).Así, en Europa se ha quintuplicado la incidencia media anual (de los 5 años anteriores) y hasta ahora se han

Mateu Seguí Díazhttp://www.blogger.com/profile/09135729619633238100noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-1086306684012465271.post-71020206831072425442011-07-20T09:32:00.001+02:002011-07-20T09:34:19.967+02:00

Invitación a un asesinato de Carmen PosadasUna novela al estilo de Ágatha Christie pero en versión actual, española con suspense y a veces una cierta ironía. Bien escrita y agradable a la lectura. Te estira lo que es un aliciente en esta época en la que los esfuerzos en cualquier sentido, y el de la lectura también lo es, tienden decaer. En mi opinión un libro recomendable.Entresaco algunas

Mateu Seguí Díazhttp://www.blogger.com/profile/09135729619633238100noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-1086306684012465271.post-80770876222986903522011-07-16T13:47:00.005+02:002011-07-18T08:55:41.140+02:00

De la costeefectividad de las estatinas a la némesis médica de Ivan IllichLa última guía de práctica clínica –GPC- de la Sociedad Europea de Cardiología y la Sociedad Europea de Arteriosclerosis –comentada en el blog de la redGedaps- ha despertado pasiones encendidas en otros foros y que no han tenido expresión en este blog; por ello y haciendo de abogado del diablo, reflexiono a nivel global

Mateu Seguí Díazhttp://www.blogger.com/profile/09135729619633238100noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-1086306684012465271.post-16204465362567779012011-07-06T08:14:00.003+02:002011-07-06T13:28:40.799+02:00

Los "estudios siembra" un buen sistema de promoción en la post comercialización de los medicamentosPara promocionar los medicamentos ciertos laboratorios realizan lo que se llama estudios siembra “seeding trials”, unos estudios utilizados con la única misión de promocionar los medicamentos que se han comercializados en fecha reciente para alentar con ello su prescripción . Son estudios diseñados

Mateu Seguí Díazhttp://www.blogger.com/profile/09135729619633238100noreply@blogger.com1tag:blogger.com,1999:blog-1086306684012465271.post-71825052948870279312011-06-26T11:51:00.000+02:002011-06-26T11:53:05.561+02:00

Los conflictos de intereses y las recomendaciones en Guías de Práctica ClínicaLos conflictos de intereses de los autores en las guías de práctica clínica (GPC) no siempre son tenidos en cuenta. Y no son tenidos en cuenta cuando sus autores son los responsables de recomendaciones seguidas por médicos o personal sanitario que afectan directamente a la salud de colectivos de personas sanas (

Mateu Seguí Díazhttp://www.blogger.com/profile/09135729619633238100noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-1086306684012465271.post-13493217389215643632011-06-17T06:16:00.003+02:002011-06-17T09:36:55.600+02:00

La FDA se posiciona con respecto a la pioglitazonaAyer (15-06-2011) la U.S. Food and Drug Administration (FDA) advirtió que la utilización de la pioglitazona más allá de un año seguido puede asociarse con un mayor riesgo de cáncer de vejiga, una información que debe ponerse en el apartado de alertas y precauciones del medicamento.La información que dispone la FDA es del Kaiser Permanente Northern

Mateu Seguí Díazhttp://www.blogger.com/profile/09135729619633238100noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-1086306684012465271.post-58029954889939033842011-06-14T06:25:00.000+02:002011-06-14T06:27:23.350+02:00

Reacciones al fallecimiento de la Dra Barbara StarfielLo que era un rumor recogido por algunas listas de distribución y blogs se ha confirmado tristemente. La Dra Starfiel murio repentinamente al parecer por un ataque cardíaco. De los distintos blogs y web destacaría el comunicado de la Organización Mundial de Médicos de Familia (WONCA)http://www.mgfamiliar.net/Starfield_statement.pdfhttp://

Mateu Seguí Díazhttp://www.blogger.com/profile/09135729619633238100noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-1086306684012465271.post-22092785601239315652011-06-12T08:30:00.003+02:002011-06-14T06:20:40.345+02:00

Barbara Starfiel, una defensora de la atención primariaAyer se difundió la noticia por listas de distribución de la muerte de la Dra Barbara Starfiel. Aunque no he podido confirmar la noticia por fuentes más fiables, de confirmarse, se trata en mi opinión de la pérdida más importantes en el campo de la atención primaria a nivel munidal. Pediatra y profesora de salud pública, en este momento

Mateu Seguí Díazhttp://www.blogger.com/profile/09135729619633238100noreply@blogger.com1tag:blogger.com,1999:blog-1086306684012465271.post-16955829159334292432011-06-11T17:59:00.002+02:002011-06-11T18:03:32.297+02:00

Se suspende la comercialización de la pioglitazona en FranciaNo hace mucho comentábamos dos estudios epidemiológicos publicados en Diabetes care sobre la relación entre la pioglitazona – PTZD- y el cáncer. Dos estudios instados a partir de los datos proporcionados en el estudio PROactive en el que se mostraba marginalmente un aumento de la incidencia de cáncer de vejiga en los pacientes que

Mateu Seguí Díazhttp://www.blogger.com/profile/09135729619633238100noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-1086306684012465271.post-85222671300815450012011-06-11T09:18:00.001+02:002011-06-11T09:21:10.697+02:00

Història de Menorca, de Miquel Angel Casasnovas CampsAl igual que su història de les Balears , ya comentado, se trata de un libro de historia de nuestro pueblo escrito integramente en catalán que da una visión ligeramente distinta a otros libros que tratan la historia de Menorca. Libro ameno y de fácil lectura que aún de estilo literario es asequible –o al menos para mí lo ha sido- al público de

Mateu Seguí Díazhttp://www.blogger.com/profile/09135729619633238100noreply@blogger.com2tag:blogger.com,1999:blog-1086306684012465271.post-77542707910571483752011-05-27T20:15:00.001+02:002011-05-27T20:18:10.709+02:00

Cuando los fármacos se imponen a la cirugía. El caso del esomeprazol frente a la cirugía antireflujoEs un comentario ya antiguo que la cirugía interviene cuando la medicina fracasa, o al revés, cuando un remedio médico es efectivo desaparecen operaciones quirúrgicas que hasta ese momento eran indispensables. Ocurrió con la gastrectomia + piloroplastia de los ulcerosos cuando aparecieron los

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El clásico levonorgestrel tiene menos riesgo de tromboembolismo venosoYa hace años que las Guías de Práctica Clínica (GPC) de la anticoncepción mostraban las diferencias entre progestágenos en cuanto a su potencialidad tromboembólica (TEV). Así los anticonceptivos –ACOs- que contenían desogestrel, gestodena, o ciproterona acetato presentaban mayor riesgo TEV que el levonorgestrel. La

Mateu Seguí Díazhttp://www.blogger.com/profile/09135729619633238100noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-1086306684012465271.post-44930675444194977032011-05-08T11:46:00.003+02:002011-05-08T19:51:02.167+02:00

Las mutuas patronales de accidentes de trabajoCasi al mismo tiempo que tomaba posesión de mi plaza de médico titular en el municipio de Es Castell –1984- pasaba a ser de alguna manera (pues el pago era por acto médico) medico de una pequeña Mutua Patronal de Accidentes de Trabajo - MATEPS- que se había conformado inicialmente para la asistencia de los Accidentes de Trabajo (AT) y Enfermedades

Mateu Seguí Díazhttp://www.blogger.com/profile/09135729619633238100noreply@blogger.com3tag:blogger.com,1999:blog-1086306684012465271.post-80098663369865381552011-05-07T12:01:00.003+02:002011-05-07T12:07:11.661+02:00

Reacciones a la encuesta de la SEMERGEN sobre "Análisis sobre la situación de los médicos de familia en España"Las reacciones a la encuesta de la SEMERGEN sobre "Análisis sobre la situación de los médicos de familia en España" no se ha hecho esperar sobre todo el chirriante dato de que el los médicos del primer nivel se posicionan en un 86% a favor del copago. Tanto la FADSP como la SemFyC han

Mateu Seguí Díazhttp://www.blogger.com/profile/09135729619633238100noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-1086306684012465271.post-66355185610272383642011-05-04T12:56:00.004+02:002011-05-07T12:06:48.663+02:00

Los médicos de familia opinan sobre el copagoEl tema del copago lo hemos tratado otras veces y nos hemos dado cuenta que es un tema del que se habla mucho al tiempo que se desconoce su significado. Pues su significado tiene que ver con el coste que tiene para el ciudadano cada actuación sanitaria, las incluidas y las no incluidas, la prescripción de medicación, como las pruebas...De tal modo que

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La reina del sur, de Arturo Perez-ReverteUna excelente novela negra de un autor más conocido por otro géneros novelísticos. Realmente es como dice portada, lo coges y no lo dejas hasta que lo has acabado. Fue una sorpresa para mi que un libro del 2002 de que al parecer hasta ya tiene una serie televisiva estuviera en una de la librerías del aeropuerto de Barcelona como si fuera un libro de éxito

Mateu Seguí Díazhttp://www.blogger.com/profile/09135729619633238100noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-1086306684012465271.post-58968091456613847682011-04-27T08:44:00.001+02:002011-04-27T08:46:46.881+02:00

¿Qué influencia tiene el alcohol consumido en la incidencia del cáncer en Europa?Es conocido que el alcohol es causa de múltiples patologías (hepáticas, cardiovasculares, oncológicas...) y que afecta a la mortalidad a nivel poblacional, cifrándose que en un 6,5% de las muertes en Europa y en un 5,6% en EEUU estarían relacionadas con este hábito tóxico.El alcohol está relacionado con el cáncer

Mateu Seguí Díazhttp://www.blogger.com/profile/09135729619633238100noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-1086306684012465271.post-65347836132544977192011-04-23T10:41:00.002+02:002011-04-23T10:46:33.122+02:00

Evaluación de la pioglitazona y el cáncerEs conocido que las glitazonas (TZDs) actuan sobre los receptores PPARg y que su activación induce apoptosis en ciertas líneas celulares y puede inhibir la actividad invasiva de ciertas células malignas en algunos tipos de cánceres (colon, mama).Si bien es cierto que en animales se ha sugerido que podrían incrementar le riesgo de cáncer los estudios

Mateu Seguí Díazhttp://www.blogger.com/profile/09135729619633238100noreply@blogger.com2tag:blogger.com,1999:blog-1086306684012465271.post-48173004039297268332011-04-19T08:01:00.002+02:002011-04-19T11:14:50.176+02:00

¿Puede existir un consenso sobre el aborto?La respuesta es que a priori no. Las posturas son irreconciliables, pues se enfrentan por un lado las posiciones de los que están a favor del aborto, para los que el aborto es un derecho de la mujer, la que puede disponer como quiera de su propio cuerpo y por tanto el no nacido no tiene derecho alguno. Y para las que el aborto no es más que un

Mateu Seguí Díazhttp://www.blogger.com/profile/09135729619633238100noreply@blogger.com2tag:blogger.com,1999:blog-1086306684012465271.post-24419755654973770122011-04-15T05:10:00.003+02:002011-04-15T08:03:58.314+02:00

El sueño del celta de Mario Vargas LlosaSe trata de un buen libro del reciente Premio Nobel de literatura Mario Vargas Llosa. Un libro que se puede leer a ratos libres sin perder el hilo, pues es una crónica de la vida de un personaje real. A medida que lo lees va mejorando y te vas introduciendo sin quererlo en esta historia. Digo esto por que su lectura es distinta a la de una novela normal

Mateu Seguí Díazhttp://www.blogger.com/profile/09135729619633238100noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-1086306684012465271.post-59487958647489573512011-04-11T22:55:00.000+02:002011-04-11T22:58:30.961+02:00

¿Es útil comer pescado para prevenir la degeneración macular en las mujeres menopáusicas?La degeneración macular (AMD) es una enfermedad a tener en cuenta a partir de los 40 años. La pérdida de visión se percibe cuando existe una AMD evolucionada, ya sea por atrofia o por afectación neovascular , sin embargo la mayoría de las personas solo tienen una AMD precoz si afectación de la visión o con

Mateu Seguí Díazhttp://www.blogger.com/profile/09135729619633238100noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-1086306684012465271.post-17460380903483131042011-04-06T09:11:00.001+02:002011-04-06T09:14:27.944+02:00

La más eficaz medida en salud pública: la ley antitabacoTras la puesta en marcha de la ley antitabaco 2011, o La Ley 42/2010, de 30 de diciembre de 2010, a partir de enero de este año, fueron muchas las manifestaciones. Unas a favor y otras en contra. Las primeras sorprendentemente quedaron apagadas por las segundas que en plan catastrofista apelaba a la pérdida de libertad personal y a las

Mateu Seguí Díazhttp://www.blogger.com/profile/09135729619633238100noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-1086306684012465271.post-79350462517489367492011-03-31T07:12:00.001+02:002011-03-31T07:14:32.761+02:00

El subdesarrollo social de España. Causas y Consecuencias. Vicenç NavarroNo es que siga a este autor pero si que suelo interesarme por lo que escribe si pasivamente algún escrito cae en mis manos. Lo hago a raíz de leer el libro “Neoliberalismo y Estado del Bienestar” que me sorprendió (2002), y sus primeros artículos en el diario el País. La lectura de sus escritos en donde de una manera

Mateu Seguí Díazhttp://www.blogger.com/profile/09135729619633238100noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-1086306684012465271.post-31719593738417046242011-03-29T21:39:00.001+02:002011-03-29T21:48:29.499+02:00

Las grasas en la dietaEl tema de la calidad de las grasas ingeridas es cada vez más tenido en cuenta. Más que de la cantidad de mismas, cada vez se da más cuenta de su composición, del tipo de ácidos grasos (AG) involucrados, habida cuenta su relación con las enfermedades cardiovasculares (ECV) y el cáncer (CA). El efecto que realizarán variará dependiendo del tipo de AG implicado, de tal modo

Mateu Seguí Díazhttp://www.blogger.com/profile/09135729619633238100noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-1086306684012465271.post-19897227955931637572011-03-20T10:44:00.003+01:002011-03-21T05:20:36.803+01:00

¿Son peligrosas las TACs?Hace años que me llena de inquietud la respuesta que me da algún paciente oncológico a la pregunta sobre cuantas tomografías computarizadas -TAC- le han hecho desde que le diagnosticaron el cáncer. Lo habitual es que conteste que al menos una por año desde que dejaron como curado, para control. Si se le da el alta a los 5 años me he encontrado que lo habitual es que le

Mateu Seguí Díazhttp://www.blogger.com/profile/09135729619633238100noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-1086306684012465271.post-17884404253087677292011-03-18T05:28:00.002+01:002011-07-18T08:51:30.812+02:00

¿Son útiles los protectores del cartílago articular en la artrosis de rodilla y cadera?El tema de los protectores del cartílago es un tema controvertido, pues existen muchos estudios con resultados diversos, de tal modo que las misma pruebas se recomiendan como fármacos efectivos con nivel de evidencia A en ciertas Guías de Práctica Clínica (GPC) y algún metanálisis avala, al tiempo que se tachan

Mateu Seguí Díazhttp://www.blogger.com/profile/09135729619633238100noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-1086306684012465271.post-9180165825920144832011-03-14T19:34:00.002+01:002011-03-14T19:40:03.531+01:00

¿Puede el tabaquismo pasivo aumentar el riesgo de cáncer de mama en las mujeres postmenopáusicas?Se conoce que los componentes del humo del tabaco ( hidrocarburos, aminas aromáticas, nitrosaminas,...) puede ser causa de cáncer de mama en modelos experimentales al poder producir mutaciones en los genes (p53). Existen muchos estudios asocian de una manera clara este hábito con la incidencia de

Mateu Seguí Díazhttp://www.blogger.com/profile/09135729619633238100noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-1086306684012465271.post-54698461657428089062011-03-08T20:11:00.002+01:002011-03-08T20:16:01.430+01:00

La soledad de los números primos de Paolo GiordanoPrimer libro de este autor, sorprende por su sensibilidad máxime cuando ha sido escrito por un licenciado en física teórica y contar este solo 26 años cuando lo escribió. Escrito de una manera sencilla pero a la vez con gran maestría en las descripciones y diálogos, hace que ahonde con precisión en las circunstancias y los sentimientos de sus

Mateu Seguí Díazhttp://www.blogger.com/profile/09135729619633238100noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-1086306684012465271.post-64831345104971144902011-03-06T08:31:00.001+01:002011-03-10T16:17:52.554+01:00

¿Debe tratarse la fiebre en el niño?La fiebre es un síntoma muy común, y más en la infancia, que llega a suponer el 1/3 de las causas de consulta en estos estratos de edad. Es causa de ansiedad en los padres y de visitas urgentes y llamadas intempestivas a los médicos pues es una situación que alarma a los padres. La excesiva preocupación por la fiebre es denominada actualmente como fiebrefobia,

Mateu Seguí Díazhttp://www.blogger.com/profile/09135729619633238100noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-1086306684012465271.post-42575011970729748602011-03-02T09:01:00.003+01:002011-03-02T09:07:09.655+01:00

¿Existen diferencias en los resultados y los costes sanitarios en la aplicación de las Guías de Práctica Clínica en el diabético?Las guías de práctica clínica (GPC) son unas herramientas que ayudan a condensar la evidencia científica y hacerla llegar a los clínicos en forma de recomendaciones según sus niveles de evidencia. Son un eficaz método para contener la variabilidad asistencial y los

Mateu Seguí Díazhttp://www.blogger.com/profile/09135729619633238100noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-1086306684012465271.post-7294786378130950792011-02-20T20:41:00.004+01:002011-02-21T05:54:33.214+01:00

La ley de cuidados inversos en el consumo farmacéutico‘‘The availability of good medical care tends to vary inversely with the need for it in the population served.’’La ley de cuidados inversos que propuso Julian Tudor Hart en 1971 dice a grandes rasgos que reciben más atención medica quienes menos lo necesitan y al revés. Esto aplicado a los fármacos, como plantea el artículo comentado, podría

Mateu Seguí Díazhttp://www.blogger.com/profile/09135729619633238100noreply@blogger.com2tag:blogger.com,1999:blog-1086306684012465271.post-6643524739116218162011-02-17T04:48:00.004+01:002011-11-01T09:19:02.073+01:00

El té verde, no siempre todo son ventajasHace ya algunos años tuve una crisis de acúfenos que me amargaron la vida. Eran tan intensos que no me dejaban conciliar el sueño y tenía que hacerlo ayudado con el ruido de un ventilador, a la vez que no soportaba el decúbito y tenía que dormir sentado (disminuía en esa posición). En cualquier situación oía más el ruido de mis oídos que el sonido

Mateu Seguí Díazhttp://www.blogger.com/profile/09135729619633238100noreply@blogger.com2tag:blogger.com,1999:blog-1086306684012465271.post-48088595934017373512011-02-10T16:48:00.002+01:002011-02-10T16:54:13.990+01:00

¿Influye la PCR en la efectividad de las estatinas?La PCR es un marcador de inflamación de fase aguda, de modo que al intervenir en la patogénesis de la enfermedad coronaria, la PCR, como marcador de inflamación, podría ser útil. Así lo sentenció un metanálisis sobre 54 estudios observacionales entendiendo que la concentración de la PCR se asociaba con el riesgo de enfermedad coronaria (REC),

Mateu Seguí Díazhttp://www.blogger.com/profile/09135729619633238100noreply@blogger.com2tag:blogger.com,1999:blog-1086306684012465271.post-73906561875156655062011-02-09T21:50:00.000+01:002011-02-09T21:51:55.408+01:00

La vida buena, de Javier SádabaSe trata de un libro que la SEMERGEN regalaba en un congreso pasado, y que no entendí muy bien el porque del regalo. Como el tema de la felicidad a pesar de ser recurrente siempre tiene su interés lo puse en espera para leerlo; hasta que al final le eché el diente. En mi humilde opinión de ser lerdo en materia filosófica, se trata de un libro con ideas hilvanadas a

Mateu Seguí Díazhttp://www.blogger.com/profile/09135729619633238100noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-1086306684012465271.post-55398027561824966812011-02-07T07:46:00.002+01:002011-02-08T07:42:52.478+01:00

¿Cuándo los niveles séricos de vitamina D son insuficientes?En base a la historia clínica de una mujer de 61 años, menopáusica, y a las pruebas que se le hicieron para valorar su estado óseo (analitica, densitometría), se plantean en este artículo de MEJM qué consejos dar con respecto a la vitamina D3.Se analiza el umbral a partir del cual se habla de “deficiencia” (niveles sericos 25-

Mateu Seguí Díazhttp://www.blogger.com/profile/09135729619633238100noreply@blogger.com2tag:blogger.com,1999:blog-1086306684012465271.post-78014418439019069212011-01-30T16:08:00.003+01:002011-01-30T16:25:15.555+01:00

¿Puede la edad del médico influir en su competencia profesional?Un reportaje de hace escasos días (24-01-2011) en el New York Times aborda el tema, tremendamente actual e interesante, sobre el mantenimiento de la competencia del médico con la edad. “As Doctors Age, Worries. ¿Tiene la misma competencia un médico recién acabado que uno a punto de jubilarse?. Mirado así no cabe duda que el

Mateu Seguí Díazhttp://www.blogger.com/profile/09135729619633238100noreply@blogger.com3tag:blogger.com,1999:blog-1086306684012465271.post-15331002312894814812011-01-26T13:15:00.002+01:002011-01-26T13:19:31.125+01:00

Nueva evaluación de la insulina glargina por la La US Food and Drug Administration (FDA)Un noticia reciente de Medscape Medical News nos remite a la US Food and Drug Administration (FDA) y nos informa que esta agencia (12-01-2011) sigue sin encontrar pruebas que relacionen a la insulina glargina con el cáncer. Como señalamos en el blog de la red-Gedaps con respecto al "Informe de la MTRAC sobre

Mateu Seguí Díazhttp://www.blogger.com/profile/09135729619633238100noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-1086306684012465271.post-56012081685962578532011-01-22T08:32:00.001+01:002011-01-22T08:36:21.454+01:00

¿Es segura la lactancia exclusiva hasta los seis meses del nacimiento?¿En que se basa que las madres deban amamantar a sus hijos al menos los primeros 6 meses?. Esta pregunta se la plantean en la editorial del BMJ y de ello ya hablamos hace un año en relación a diversos documentos al respecto –ESPGHAN ...-.La realidad es que la recomendación de amamantar exclusivamente hasta los 6 meses viene

Mateu Seguí Díazhttp://www.blogger.com/profile/09135729619633238100noreply@blogger.com3tag:blogger.com,1999:blog-1086306684012465271.post-84693942034956616832011-01-19T09:19:00.002+01:002011-01-19T09:22:53.931+01:00

Las agresiones a los médicosDe un tiempo a esta parte surgen en los medios de comunicación la noticia de la cada vez más frecuente agresión física a los médicos, y dentro de estos a los que más, los médicos de atención primaria (MAP). Pudiera parecer sorprendente a primera vista que a quién más se agreda sea a aquel al que más se conoce y que sea el más próximo y probablemente el que más se

Mateu Seguí Díazhttp://www.blogger.com/profile/09135729619633238100noreply@blogger.com4tag:blogger.com,1999:blog-1086306684012465271.post-285640318258112512011-01-15T11:24:00.003+01:002011-01-16T07:09:47.544+01:00

La fabricación de enfermedades mentalesAcaba de llegar a mis manos un vídeo de Youtuve que analiza el tema de marketing farmacéutico como generador de enfermedades mentales. Dejando de lado el sensacionalismo de vídeo es interesante darse cuenta como de un tiempo a esta parte las enfermedades mentales clásicas afectan cada vez a más personas, que las personas que no tienen enfermedad mental puede

Mateu Seguí Díazhttp://www.blogger.com/profile/09135729619633238100noreply@blogger.com2tag:blogger.com,1999:blog-1086306684012465271.post-523458128328053232011-01-12T08:17:00.006+01:002011-01-12T17:41:32.752+01:00

El contrasentido de la prevención cardiovascularEl tiempo que destinamos a calcular el riesgo por muerte cardiovascular es un tiempo que lo damos como bien invertido pues nos hacemos una idea aproximada de cual es la expectativa de vida del paciente que tenemos delante y de que manera debemos abordarlo. En este aspecto el trabajo deHippisley-Cox J et al sobre la evaluación de un modelo matemático

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La ciudad de los prodigios, de Eduardo MendozaUn libro sorprendente que en el que no llegas a saber cuanto hay de realidad y cuanto de fabulación. Entre irónico y entretenido junta una descripción sui generis de la ciudad de Barcelona entre las dos Exposiciones Universales (1888 y 1929) y un relato muy interesante basado en un personaje – (Onofre Bouvilla) que saliendo de su pueblo llega a

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Un regalo de Reyes: la aspirina previene la mortalidad por cáncerHace años traté a una pareja de ancianos que ambos habían estado tomando una aspirina diaria desde que volvieron de Cuba (no puedo precisar cuantas décadas, pero fueron muchas) y ambos vivieron más allá de los 95 años. También muchas veces me he quedado con la duda de si tal o cual paciente con obstrucciones coronarias importante

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Standards of Medical Care in Diabetes—Feliz 2011El día antes de finalizar el año hemos podido contar con los Standards of Medical Care in Diabetes que regularmente publica la American Diabetes Association (ADA), sobre las últimas evidencias que han ido surgiendo a lo largo de año en el campo de la diabetes y que son recogidas por un equipo multidisciplinar y aprobadas por el comité ejecutivo del

Mateu Seguí Díazhttp://www.blogger.com/profile/09135729619633238100noreply@blogger.com2tag:blogger.com,1999:blog-1086306684012465271.post-49823246891588689902010-12-29T08:56:00.003+01:002010-12-29T12:16:32.983+01:00

Riña de gatos. Madrid 1936, de Eduardo MendozaUna novela que sin ser totalmente histórica tiene a mi entender un marco histórico muy interesante que junto con el suspense que le imprime hace que no pierdas el hilo hasta el final. Con una narrativa excepcional, el autor de “La verdad del Caso Savolta” nos adentra en el ambiente prerrevolucionario y prebélico del año 1936 con todos sus actores (

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El último mohicano del tratamiento hormonal sustitutorio, el caso de la tibolonaEl macroestudio Women’s Health Initiative (WHI) –JAMA 2002: 288, JAMA 2004: 291- ha supuesto un ante y un después en la terapia hormonal sustitutiva (TSH) en la mujer con estrógenos. Se trató de un estudio multicéntrico prospectivo doble ciego sobre 164.500 mujeres postmenopáusicas –50-79 años- iniciado en 1998 en

Mateu Seguí Díazhttp://www.blogger.com/profile/09135729619633238100noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-1086306684012465271.post-30149053227644477582010-12-16T07:33:00.003+01:002010-12-16T07:49:26.327+01:00

Terapia larval, ¿miasis o desbridación?En mis casi 30 años de ejercicio profesional solo en dos ocasiones, y de esto ya han pasado años, me vi en la situación de atender a pacientes cuyas úlceras de decúbito o varicosas, se habían contaminado con larvas de mosca. La escena es repugnante y le valió, con fundamento o sin ello, una reprimenda a la familia (por falta de higiene) y a la enfermera por

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Las trampas del deseo, de Dan Ariely“Normalmente nos vemos a nosotros mismos como si estuviéramos sentados al volante de un coche, con el control último sobre las decisiones que tomamos y la dirección que sigue nuestra vida; pero, por desgracia, esta percepción tiene que ver más con nuestros deseos –con cómo desearíamos vernos a nosotros mismos- que con la realidad” pag 262El comentario de este

Mateu Seguí Díazhttp://www.blogger.com/profile/09135729619633238100noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-1086306684012465271.post-46928591886423764992010-12-12T10:04:00.003+01:002010-12-14T07:13:20.527+01:00

Mas sobre el copagoSiguiendo con el anterior post sobre le copago a raíz del documento de la SemFyC y las recomendaciones para disminuir el gasto público provenientes de Europa, he tenido la oportunidad de ver dos entrevistas (4 entrevistados) en el canal catalán sobre el tema.Estas me han hecho pensar nuevamente en ello y sobre aspectos que habitualmente no tenemos en cuenta. Digo esto por que

Mateu Seguí Díazhttp://www.blogger.com/profile/09135729619633238100noreply@blogger.com3tag:blogger.com,1999:blog-1086306684012465271.post-32866501454817197572010-12-11T10:34:00.001+01:002010-12-11T10:39:55.702+01:00

¿Como actuar en el paciente con latigazo cervical y radiculalgia?¿Intervención terapéutica, reposo o actitud expectante?Si existe un síndrome doloroso que nos lleva de cabeza a los médicos, seamos especialistas o no, son las cervicalgias. Los dolores del cuello, de la nuca, y sobre todo aquellos relacionados con el clásico “latigazo cervical” producidos por los accidentes de tráficos, pues tienen

Mateu Seguí Díazhttp://www.blogger.com/profile/09135729619633238100noreply@blogger.com1tag:blogger.com,1999:blog-1086306684012465271.post-87487226339236657082010-12-08T19:04:00.002+01:002010-12-08T19:07:39.983+01:00

No esta todo dicho en la interacción entre el clopidogrel y los IBPEl clopidogrel es un antiagregante -AG- comunmente utilizado, posicionándose como una de los fármacos más prescritos y de mayor gasto farmacéutico.Como todos los AG tiene la tendencia de aumentar el riesgo de hemorragia gastrointestinal (HGI)Es por ello que existen estudios que amparan la utilización conjunta de AG con terapias

Mateu Seguí Díazhttp://www.blogger.com/profile/09135729619633238100noreply@blogger.com3tag:blogger.com,1999:blog-1086306684012465271.post-4909778532732022612010-12-05T10:10:00.004+01:002011-05-07T12:06:09.703+02:00

El Copago y la SemFyCYa hablamos sobre el copago, y ahora volvemos a hacerlo tras la lectura de un documento de la Sociedad Española de Medicina de Familia y Comunitaria (SemFyC) en el que aparándose en una revisión sistemática practicada por ellos mismos y con la opinión en el mismo sentido de un documento anterior (noviembre de 1999) vienen a ratificarse en contra de esta medida económica. Una

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